اهلا بكم معنا في عالم التغذية والصحة عالم كله سعادة عالم فيه كلام وليس اي كلام ولكنه كلام مفيد جدا هنا في موسوعة عالم التغذية والصحة راح اقدم لكم معلومات بسيطة ومفيدة لكل شئ يخص زوار منتدانا الكرام
بكل الحب نلتقي
نوبة الصرع Epilepsy
مرض الصرع من الأمراض التي حيرت الباحثين ، لكن معرفتهم به تتطور باستمرار ، حيث ظهرت أدوية أكثر نجاعة وتحسنت تقنيات الكشف عنه بكثير ، كما توصل الأطباء إلى طرق جديدة في الجراحة ، وفتح باب الأمل في الأبحاث الخاصة بعلاقة هذا المرض بالوراثة.
ومضات على مرض الصرع الصرع مشكل صحي عصبي يتجلى بواسطة النوبات والأزمات الصرعية الناتجة عن تفريغ تلقائي للخلايا العصبية التي تكون في حالة تهيج مفرطة يمكن تشبيهها بعاصفة كهربائية ، وينتج عن هذه النوبة حركات وحالة خارجة عن إرادة المصاب.
و يمكن أن يستمر هذا المرض لشهور أو يبقى مدى الحياة مع انقطاع لمدة عشرة سنين في المعدل ، و يشفى 50% من الأطفال المصابين بهذا المرض عند بلوغهم مرحلة المراهقة ، بينما يضطر الباقون لملازمة الأدوية التي غالبا ما تكون ناجعة وتمكنهم من حياة عادية.
فهذا المرض لا ينقص من العمر ولا من الذكاء ولا يخرب الدماغ ، خلافا لما يمكن أن يتبادر إلى أذهاننا خصوصا عندما نلاحظ حالة المريض أثناء النوبة ، مثلا عندما يسقط لا إراديا على رأسه أو عندما يهتز اهتزازا . و ينتج مرض الصرع في 5 إلى 10 بالمائة من الحالات نتيجة عوامل وراثية و في 40 بالمائة من الحالات نتيجة خلل في الدماغ (تشوه أو رضح في الجمجمة أو ورم...) ، و تنشط الأزمات الصرعية بمساعدة عوامل كالتعب وتناول الكحول ، ويبقى مصدر هذا المرض غير معروف عند نصف الحالات المصابة. إن الحالة التي يكون عليها مريض الصرع توجب عليه عدم القيام ببعض المهام أو اتخاذ مهن معينة كسياقة الشاحنات أو سيارات النقل العمومي أو العمل في مكان مرتفع عن سطح الأرض أو التكلف بآلات خطيرة ، و تبقى الصلاحية للطبيب المختص و طبيب العمل لتحديد إمكانية قيام المريض بعمل ما.
أنواع الصرع وأعراضه: هناك نوعان من هذا المرض: الصرع العام (30% من الحالات ) والصرع الجزئي ( 70% من الحالات ). فالصرع الجزئي يتجلى في منطقة معينة من الدماغ ومن تم فإن الأعراض تتغير حسب المنطقة المصابة وأحيانا يصعب معرفة أنها نوبة صرعية ، وتكون نوبات الصرع الجزئي بسيطة أو معقدة حسب المصاب إذا ما حافظ على اتصاله بمحيطه أو لا . ويمكن أحيانا أن تتحول إلى نوبة الصرع العامة حيث تبدأ العاصفة الكهربائية في منطقة معينة من الدماغ لتنتشر بعد ذلك في باقي الدماغ ، وفيما يلي جرد لبعض الأعراض حسب نوع الصرع :
أعراض النوبة الجزئية البسيطة:
يحافظ المصاب على اتصاله بالواقع
يعاني من مشاكل متفرقة ( صعوبة في الكلام بطريقة سليمة ، تقلصات و ارتعاشات الأعضاء ، تحرف صوتي وبصري...)
مشاكل في الحواس ( شم وذوق مختلف...)
مشاكل في المعدة
إحساس بالغم والخوف
مدة النوبة من ثواني إلى ثلاث دقائق
أعراض النوبة الجزئية المعقدة:
فقدان ظرفي للاتصال مع الواقع
آلية وتلقائية المصاب حيث يقوم مثلا بحركات بغير هدف و يتمتم و يظهر حركات المضغ
لا يحتفظ المصاب بأي ذكرى من النوبة
مدة النوبة من ثواني إلى ثلاث دقائق
أعراض النوبة العامة:
فقدان الوعي والسقوط
تصلب عضلي عام
تشنج واختلاج إيقاعي
كثرة الإفرازات اللعابية
غيبوبة واسترخاء عضلي وقد يحدث معه تبول أو خروج براز
غالبا ما يكون هناك تقيئ
ارتباك عند اليقظة
لا يحتفظ المصاب بأي ذكرى من النوبة
مدة النوبة 3 أو 4 دقائق لكن أحيانا يمكن انتظار 20 دقيقة قبل الرجوع إلى الحالة الأصلية
تطور الأبحاث العلمية في الكشف عن المرض وتتبعه: يركز تشخيص الطبيب على وصف حالة المريض أثناء أزمة الصرع ، أو على نتائج النشاط الكهربائي للدماغ. ويقول البروفيسور ميشيل بولاك أخصائي الدماغ والأعصاب ورئيس قسم بمستشفى باريس: ً يمكن التصوير بالرنين المغناطيسي من فهم سبب المرض لأنه يكشف عن أجزاء الدماغ المصابة . وإن أدوية الصرع لا تؤثر بنفس الطريقة ، فقد يجب تجريب عدة أدوية قبل التوصل إلى الدواء المناسب ، وأحيانا يجب على المريض تناول نوعين أو ثلاثة من الأدوية ، في نفس الوقت ً.
وفي السنين الأخيرة ظهرت أدوية جديدة مكنت من تحسين حياة المرضى ويمكن التوقف عن تناولها بعد بضع سنين ، لكن 30 في المائة من أمراض الصرع لا زالت تقاوم هذه الأدوية ، و إذا كانت المنطقة المصابة في الدماغ سهلة المنال فإنه يمكن إجراء تدخل جراحي ، خصوصا و أن التقدم في التصوير الطبي مكن من تحديد البؤر المسؤولة عن هذا الداء. ففي السابق كانوا يصورون الدماغ في لحظة معينة أما اليوم فإنه بفضل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي تمكن الخبراء من تصوير نشاط الدماغ أثناء حصول أزمات الصرع أو قبلها. و إذا لم تنفع هذه الطريقة فإنه يمكن إدخال أقطاب كهربائية صغيرة جدا في المناطق العميقة من الدماغ ، يوجهها الخبراء بواسطة آلة خاصة في اتجاه أماكن محددة مسبقا حيث تبقى هناك بضعة أيام لتسجيل النوبات. فبفضل هذه التقنيات أصبحت العمليات الجراحية أكثر دقة لأنها تمكن من تفادي المس بالمناطق الدماغية السليمة الخاصة بالكلام والبصر و التذكر...
و يقوم الباحثون حاليا بدراسة جزيئات يمكنها أن تؤثر على الدماغ لمنع حصول مرض الصرع عند الأشخاص المؤهلين بالإصابة بهذا المرض مثل أولئك الذين لهم استعداد وراثي أو أصيبوا بأورام أو برضح في الجمجمة ، بحيث تتدخل هذه الجزيئات لمقاومة توليد العمليات العصبية غير الطبيعية و الشحنات الكهربائية التي تؤدي إلى حصول النوبات.
1- استلقى على الظهر و حاول ضم الركبة على البطk " طبعا لو فى كرش يبقى قدر المستطاع و اثبت 3 ثوان ثم ارجع للأستلقاء و كرر هذا 5 مرات . 2- من نفس الوضع ارفع ببطى ظهرك " منطقة المقعدة عن الأرض " لو فى الم او صعوبة ارفعها و لو 2 سم و اثبت 3 ثوان و ارجع ظهرك للأرض و كرر 5 مرات 3- من هذا الوضع و ارفع الرأس لآعلى قليلا 5 مرات مع التنفس العميق 4- ميل بالرجلين على اليمين ثم على اليسار ببطى مع التنفس العميق 5- ضع اليدان على الصدر و ارفع الرأس و الكتفين لأعلى 5 مرات ببطى 6- من وضع الجثو تقوس الظهر لأسفل و لأعلى مثل القطة 5 مرات 7- من نفس الوضع رفع الذراع اليمنى على استقامتها و الثبات 5 ثوان ثم التبديل 8- من نفس الوضع رفع الرجل اليمنى على استقامتها و الثبات 5 ثوان ثم التبديل 9- قف و ظهرك ملاصق للحائط و برفق اضغط مع لصق ظهر كاملا للحائط 10- 1-اجلس فى وضع مستقيم حتى و ان كان على كرسي ذو مسند للظهر
10-2- من وضع الجلوس ارفع الذراع اليسى و ميل لليمين ثم لليسار ببطى و كرر 5 مرات 10-3- من وضع الجلوس ارفع ذراعين لآعلى و ميل للأمام و طبعا مش مثل الصورة لان اكيد عندك كرش " على كل حال ميل لألمام قدر ما تستطيع و كرر 5 مرات ببطىء . 4- نفس التمرين السابق ميل على احد الجانبين 10-4- رفع الكتفين لأعلى مع الثبات 5 ثوان و كرر 5 مرات 10-5- من وضع الجلوس التفت يميناً و انظر اسفل ببطى ثم كرر يسارا "
موقع طبى جديد لخدمة طلاب كليات الطب والاطباء بمختلف المراحل وايضا المرضى من معلومات وخلافه
الموقع خاص بكلية طب الزقازيق بصفة خاصة وباقى كليات الطب بمصر بصفة عامة
اغلبنا ماياكل الا وهو حاط مايونيز على الاكل بانواعه
تخيلوا الصور هذي عبارة عن علبه مايونيز من نوع فاخر ومعروف يعني مو أي كلام
ولم تنته مدة صلاحيتها بعد حيث انه بقي على انتهائا حول 4 شهور
ولكن بعد وضعها في الفريزر لمدة اسبوعين تقريبا بدت المواد
المكونه تفصل بفعل البرودة
وكانت النتيجه كالتالي
هذه اول صورة وهنا صوره ثانيه توريكم نسبة الزيت الموجوده
ونسبة باقي المواد
وهذه اخر صورة توريكم انه العلبه كانت مختومة ولم يتم فتحها بعد
والحين عرفتوا السبب في ان المايونيز خطيييير جدا على الي يسوون ريجيم
واللي عندهم امراض بالقلب والكلسترول
الله يعافينا وياكم ولا يبلانا
وشكرا لكم ..
القلق والتوتر النفسي
يمثل القلق النفسي المرتبة الأولى في الانتشار بين الأمراض النفسية وهناك فرق بين القلق الطبيعي المرغوب كالقلق مثلاً أيام الامتحانات وبين القلق المرضي الذي يحتاج إلى تدخل الأطباء .
وتظهر الأعراض النفسية على شكلين
الشعور بالعصبية أو التحفز والخوف وعدم الإحساس بالراحة.
الأعراض الفسيولوجية الجسمية كخفقان القلب أو رعشة اليدين أو آلام الصدر وبرودة الأطراف واضطرابات المعدة وغير ذلك . والقلق النفسي أيضا يؤثر على التفكير والتركيز مما يكون له مردود سلبي على التحصيل الدراسي أو العملي .
ما مدى انتشار القلق النفسي المرضي؟
كل شخص بين أربعة أشخاص يعاني من القلق النفسي خلال فترة حياته .
17.7% في أي وقت في السنة يعانون من القلق .
وتزيد نسبة القلق النفسي في المجتمعات البسيطة والفقيرة .
ما هي أسباب القلق النفسي؟
أسباب ناتجة عن الأفكار المكبوتة والنزعات والغرائز مما يؤدي إلى القلق وهي ما يسمى بالعوامل الديناميكية .
العوامل السلوكية باعتباره سلوكاً مكتسباً مبنياً على ما يعرف بالتجاوب الشرطي .
عوامل حيوية بإثارة الجهاز العصبي الذاتي مما يؤدي إلى ظهور زمرة من الأعراض الجسمية وذلك بتأثير مادة الابنفرين على الأجهزة المختلفة وقد وجد ثلاثة نواقل في الجهاز العصبي تلعب دوراً هاماً في القلق النفسي هي النورابنفرين (Norepinephrine) والسيروتونين (Serotonin) والقابا (GABA) .
العوامل الوراثية : أثبتت الدراسات وجود عوامل وراثية واضحة في القلق النفسي سيما في مرض الفزع Panic Disorder .
وعندما نتحدث عن القلق النفسي فإننا نتحدث عن مجموعة من الأمراض التي تندرج تحت هذا المسمى وكل مرض يتميز ببعض الخصائص المميزة له . من هذه الأمراض :
الفزع والخوف البسيط Simple phobia
رهاب الخلاء Agora phobia
الخوف الاجتماعي Social phobia
الوسواس القهري Obsessive compulsive disorder
قلق الكوارث Post traumatic stress disorder
حالات القلق الحاد Acute stress
القلق العام Generalized anxiety disorder
القلق الناتج عن الأمراض العضوية Organic anxiety أو استخدام الأدوية Anxiety related to medicine
الفـزع Panic Disorder الفزع عبارة عن نوبات من الخوف والقلق الشديد المصحوب بأعراض جسمية والتي تحدث فجأة وتصل ذروتها في خلال عشرة دقائق ، ومن هذه الأعراض خفقان القلب والعرق والرعشة وصعوبة التنفس والإحساس بالاختناق وألم الصدر والغثيان واضطراب الهضم والإحساس بالدوخة والصداع والخوف من الموت حيث يعتقد المريض أن تلك النوبة ليست إلا أعراض الموت . وكثيراً ما يكون مصاحباً لأمراض أخرى كأمراض القلب أو أمراض الجهاز العصبي ورغم أنها تعرف بمفاجأتها للمريض إلا أنها قد تحدث عقب إثارة شديدة أو مجهود عضلي أو جنسي أو مصحوبة بشرب كميات من القهوة أو الخمرة .
الخوف الاجتماعي Social Phobia وهو الخوف الشديد والمستمر في المواقف الاجتماعية التي لا تثير الخجل لدى الآخرين ويحدث للمريض الارتباك والشعور بالإحراج من تلك المواقف التي تحدث أمام الآخرين أو مقابلة شخص ذو مسئوليات أعلى أو الأكل والشرب أمام الآخرين أو عند إمامة الصلاة أو إلقاء درس ، ويتركز الخوف في الشعور بمراقبة الآخرين وتصل نسبة احتمال الإصابة بالخوف الاجتماعي إلى 13% من الناس ويؤدي هذا الخوف إلى تعريض علاقات المريض الاجتماعية والعملية إلى التأثر والتدهور . ويصحب الخوف أعراض جسمية كالخفقان وسرعة التنفس وجفاف الفم ورعشة الأطراف .
الوسواس القهري Obsessive compulsive disorder هو عبارة عن اضطراب في الأفكار أو الأفعال ويستغرق وقتاً طويلاً من المريض وقد يعيق المريض عن أداء واجباته ومسئولياته ويظهر على شكلين:
وسواس الأفكار Obsessional thoughts وهو عبارة عن أفكار ملحة ومستمرة أو شعور أو صورة غير سارة يعرف المريض بسخافتها ولا يستطيع كبتها . وعادة ما تكون الأفكار حول الدين والطهارة أو الجنس أو المرض . كالتفكير في الإصابة بمرض ما كالإيدز مثلاً أو مرض جنسي أو مرض في القلب أو السرطان مثلاً ، وكثيراً ما يتجه المرضى إلى العيادات غير النفسية للبحث عن مشاكلهم . يصحب الاكتئاب النفسي أكثر من 50% من الحالات .
وسواس الأفعال Rituals وهو تكرار أفعال معينة كتكرار الوضوء أو تكرار الصلاة أو أجزاء منها أو غسل اليدين أو الاستحمام وقد تستغرق وقتاً طويلاً .
القلق النفسي العام Generalized anxiety disorder يعرف على أنه التوتر وانشغال البال لأحداث عديدة لأغلب اليوم ولمدة لا تقل عن ستة اشهر ويكون مصحوباً بأعراض جسمية كآلام العضلات والشعور بعدم الطمأنينة وعدم الاستقرار وبضعف التركيز واضطراب الذم والشعور بالإعياء وهذه الأحاسيس كثيراً ما تؤثر على حياة المريض الأسرية والاجتماعية والعملية وغالباً ما يصيب الأعمار الأولى من الشباب ولكنه يحدث لجميع الأعمار.
الأخيرة تردد السيدات على عيادات النساء طلبا في الحمل بتوأم ، حيث إن تعب
الحمل وإجهاده وطوله لتسعة أشهر مع الحياة العصرية المتسارعة النبض خصوصا
للمرأة العاملة جعلها تفكر في تقصير مدة الحمل عن طريق مضاعفة عدد الأجنة
بالحمل التوأمي، وهناك أيضا أسباب أخرى جعلت المرأة تطلب الحمل التوأمي
مثل الولادة القيصرية المتكررة خوفا منها أن لا تستطيع إكمال العدد المطلوب من الأولاد لأن عدد القيصرية محدود
وهنا يجب أن نقف وقفة إيجابية على سؤال مهم هل الحمل التوأمي نعمة مثلا؟
هل ممكن إجازة طلب المرأة للحمل التوأمي كطلب عقلاني
وما نسبة الحمل التوأمي؟
وهل حقا الحمل التوأمي حمل لا يحمل خطورة على الحامل؟ ووو....
عن هذه الظاهرة تجيب الدكتورة عالية الفضل - استشارية أمراض النساء والتوليد والعقم وأطفال الأنابيب كما يل
ما الإجراءات التي يجب أن تتخذها المرأة قبل الدخول في مشروع الحمل؟
يجب على المرأة أن تستعد استعدادا جيدا للحمل لأن صفقة الحمل تكون مربحة إذ دخلتها المرأة وهي في صحة جيدة، وتكون صفقة خاسرة ونتائجها عكسية على المرأة وجنينها إذ دخلت المرأة هذه المرحلة وهي بصحة معتلة، لذلك يجب على المرأة قبل التخطيط للحمل أن تذهب إلى الدكتور لاستشارته في عدة أمور تساعدها على خوض تجربة الحمل وهي بصحة جيدة. ما أسباب الولادة المبكرة؟ من أهم الأسباب هو الحمل التوأمي المنتشر بصورة كبيرة كذلك انتشار ظاهرة العقم عند الأزواج، وهناك أيضا ولادة مبكرة ناتجة عن زيادة الماء في الرحم، وقد تكون هناك ولادة مبكرة سببها الالتهابات البولية المتكررة لأنها تسبب تقلصات رحمية تؤدي إلى ولادة مبكرة، وقد تكون هناك ولادة مبكرة غير معروفة الأسباب وهي تمثل 20% من الولادات المبكرة، أضف إلى ذلك وجود تشوهات خلقية للجنين. ما رأيك في الولادة المتكررة أو المتتابعة؟ أنا من المؤيدين لفكرة الأسرة الكبيرة وأرى أن المرأة يجب أن تنجب على الأقل 4 - 6 أطفال ولكن يجب أن يكون هناك تنظيم، أي أن المرأة يجب أن تعطي المولود حقه من خلال إرضاعه لمدة سنة على الأقل، وبهذا تكون المرأة أيضا قد استردت عافيتها خلال هذه السنة، وبعد العام الأول تستطيع الدخول في مشروع الحمل، وإلى أن تلد سيكون عمر الطفل الأول سنتين، وهذه مسافة ممتازة بين الطفل الأول والطفل الثاني، وبهذا تكون المرأة قد حافظت على صحتها، وعلى صحة أطفالها، وكذلك فوق السنتين بين الطفل والآخر يعطي كل طفل حقه من الاهتمام العائلي، وكذلك يكون الطفل مهيئا لاستقبال الطفل الآخر بكل سرور، ولكن إذا طالت المدة أي إذا كانت الفترة بين الطفل الأول والثاني خمس سنوات مثلا فهنا لن يتقبل الطفل الأول دخول الطفل الثاني في حياته لأنه تعود على اهتمام الأسرة به ولا يريد أحدا أن يشاركه في هذا الاهتمام.
كيف يحدث الحمل بالتوأم؟ الحمل التوأمي يحدث عندما يكون هناك زيادة في عدد البويضات المفرزة في الدورة الواحدة ويتم تخصيبها بحيوانات منوية مختلفة وينتج عنها حمل توأمي، وتلقيح بويضة واحدة بحيوان منوي واحد وعندما تنقسم الكتلة الجنينية يحدث فيها انشطار إلى نصفين ينتج عنها جنينان (وهنا تكون هناك فرصة لحدوث الالتئام المتصلة لأن الانشطار في الكتلة الجنينية لم يكن انشطارا كاملا).
وماذا عن تشخيص الحمل بالتوائم؟ عن طريق السونار في الفترة الأولى من الحمل حيث يكون هناك أكثر من جنين وكل جنين فيه نبض منفصل وله مشيمة منفصلة وكيس مفصل. في بعض الأحيان لا يكون السونار متوافرا، وهنا نعتمد على أن نمو البطن أكبر من فترة الحمل، وأن هناك بالإحساس أكثر من رأس داخل البطن ويؤكد بواسطة السونار. في بعض الأحيان لا يشخص التوأم إلا أثناء الولادة، حيث إنه بعد ولادة التوأم الأول يظل الرحم كبيرا وعند الفحص يكتشف وجود جنين آخر ويتم توليده والكشف عن خلو الرحم من جنين ثالث بعد الولادة واكتمال نزول المشايم.
ما أسباب زيادة الحمل التوأمي؟ إن حدوث الحمل التوأمي يزيد في أفريقيا لزيادة الخصوبة، وكذلك يزيد مع استعمال المنشطات من حبوب وإبر لتنشيط التبويض في النساء اللواتي يعانين من مشاكل تأخر الحمل وعدم انتظام الدورة والعقم بجميع صوره، وكذلك إن وجود أكياس على المبيض PCO يزيد نسبة التوائم لأن من الصعب تحديد استجابة المبيض وتحديد عدد البويضات الذي عادة ما يكون كبيرا لدى هؤلاء المريضات.
إذن ما نسبة الحمل التوأمي عموما؟ نسبة الحمل التوأمي في العامة = 12.5بالألف وترتفع نسبة الحمل التوأمي باستعمال المنشطات (الحبوب مثل الكلوميد) إلى %5 وتزيد مع استعمال إبر المنشطات إلى %15 وممكن يكون حملا توأميا ثنائيا أو ثلاثيا أو رباعيا وأكثر. التوأم بنسبة 1 لكل 80 حاملا (12.5 بالألف). الثلاثي 0.025 بالألف. الرباعي 0.02 بالألف.
الولادة القيصرية هي ولادة الطفل عن طريق فتح البطن و الجزء السفلي من الرحم. و قد تزايدت نسبة الولادات القيصرية تدريجيا في الثلاثين عام الماضية. و تستغرق الولادة القيصرية 45 – 60 دقيقة تقريبا. و غالبا تتم ولادة الطفل في أول 5 – 15 دقيقة و الوقت المتبقي يكون في إغلاق ( خياطة ) الفتح الموجود بالرحم و البطن.
قام كل من العالم ستين Stein والعالم ليفنثال Leventhal عام 1935 بوصف مجموعة أعراض متلازمة معا ومرتبطة بعدم التبويض وهي زيادة الشعر في الوجه والجسم، زيادة الوزن والبدانة ، قلة أو ندرة الحيض، بالإضافة إلى تضخم المبايض. تصيب حوالي 10-15% من النساء في العالم ما بين سن 20 و 40 سنة ، عادة تبدأ المتلازمة بالظهور بين أول عادة شهرية وبين عمر العشرين. حين يلاحظ عدم انتظام الدورة الشهرية أو ندرتها. وهي إحدى الأسباب المؤدية لتأخر الحمل، لكنها لا تسبب العقم.
يلتبس الأمر على الكثير من السيدات في التفرقة بين تكيس المبيض ووجود أكياس عليها والتي قد تكون حميدة أو خبيثة. فتكيس المبيض يعني وجود عدد من البويضات صغيرة الحجم (لا يتعدى حجم الواحدة منها 10 مم) منتشرة داخل المبيضين وخاصة تحت الغلاف الخارجي وهذه الظاهرة مرتبطة باضطراب الهرمونات التي يفرزها المبيض وبالتالي تعيق الإباضة. وعادة يصاحبها ارتفاع في ضغط الدم و زيادة في الوزن و غزارة في شعر بعض مناطق الجسم خاصة الذقن (الشعرانية). أما الأكياس فهي كبيرة الحجم نسبيا وقد تصل إلى حجم كبير جدا قد يملأ تجويف البطن بأكمله وهي عادة واحدة إلا أن عددها قد يصل إلى اثنين أو ثلاثة. وقد تظهر بعض النتوءات على سطحها الداخلة مما قد يثير الشك في كونها خبيثة.
الأسباب مع أن مرض تكيس المبايض يعتبر من أكثر حالات اختلال الهرمونات شيوعا في السيدات. إلا أن ميكانيكية تكيس المبايض غير معروفة بالتحديد ولهذا فالسبب الرئيسي غير معروف ولكن هناك عدة عوامل تؤدي إليه . فالبعض يرى أن المشكلة في الغدة النخامية Pituitary gland ، حيث أن هناك زيادة في هورمون إل أتش LH يؤدي إلى انخفاض في هرمون الاستروجين الذي يجعل استجابة الأكياس الموجودة في المبيض استجابة عشوائية وغير منتظمة. ويرى آخرون أن المشكلة تقع داخل المبيض حيث انه لا يستجيب لهرمونات الغدة النخامية بشكل مناسب كما في المبايض الطبيعية وهناك فريق ثالث يرى أن المشكلة تقع في الغدة الكظرية ( الجاركلوية) حيث أنها تنتج كمية كبيرة من الهرمونات الذكرية كهرمون DHEAS الذي يؤدي إلى تكيس المبايض. وهناك نظرية جديدة تعزو المشكلة إلى قلة إفراز هرمون دوبامين Dopamine في المراكز العليا في المخ، وهذا بدوره يؤثر على ما تحت المهاد والغدة النخامية. ومهما يكن السبب فإن علاج المشكلة يكمن في تصحيح الوضع المختل باستعمال الأدوية المنشطة أو بعملية كي للمبايض.
التشخيص يشخص المرض بملاحظة قلة أو ندرة الدورة الشهرية، زيادة الشعر في الجسم أو الوجه، وبمشاهدة الشكل المميز للمبايض بالأشعة فوق الصوتية (الإلتراساوند Ultrasound)
فحص المبايض يظهر أن هناك عددا كبيرا من الأكياس المحتوية على بويضات جاهزة للتبييض في كل دورة شهرية ولكن المفروض أن كيسا واحدا كل دورة ينمو وينتج بويضة ناضجة كل شهر ولكن ما يحصل أن عددا كبيرا من الأكياس تنمو في وقت واحد تم يتوقف نموها جميعا في منتصف الطريق وبالتالي عدم وصول أي من هذه البويضات للحجم المناسب وعدم حدوث الحمل (8 – 10 أكياس وحجمها أقل من 10 ملم في كل مبيض) . وتظهر هذه الأكياس بالأشعة الصوتية كحبات عقد اللؤلؤ string of pearl
زيادة في هرمون إل أتش LH . هرمون أف أس أتش FSH (الهرمون المسئول عن نمو ونضج البويضات) في المعدل الطبيعي أو منخفض. زيادة نسبة هرموني (3/1) LH / FSH أو أكثر. هرمون البرولاكتين Prolactin (الهرمون المسئول عن تكوين وإدرار الحليب من الثديين) في المعدل الطبيعي أو مرتفع. هرمون الذكورة (تستوستيرون testosterone) في المعدل الطبيعي أو مرتفع. هرمون DHEAS في المعدل الطبيعي أو مرتفع. انخفاض حاد لهرمون التبويض (البروجسترون Progesterone).
كما أن بعضهن يعاني من ارتفاع هرمون الانسولين المسئول عن عملية حرق السكر بالدم.
العلاج أما علاج متلازمة تكيس المبايض فيتركز الجزء الرئيسي منه على المريضة نفسها، حيث أن معظم المريضات يعانين من السمنة وقد تكون سمنة مفرطة، لذا فإن إنقاص الوزن يؤدي إلى انتظام الهرمونات وقد يؤدي إلى حمل مع العلاج البسيط، حيث أن معظم هؤلاء المريضات يعانين من اضطرابات في التمثيل الغذائي، خاصة في السكريات والدهون كما تعاني بعضهن من مرض السكري.
العلاج بالأدوية
يعتمد على وضع المريضة، فإذا كانت غير متزوجة أو لا ترغب في الحمل فإن العلاج يكون بأخذ حبوب منع الحمل مثل حبوب ديان Diane مع دواء مخفض لهرمون الذكورة مثل الداكتون Aldactone الذي هو عبارة عن دواء للضغط و لكنه يقلل من هرمون الذكورة وذلك للسيدات اللواتي يعانين من زيادة الشعر في الوجه وفي الجسم بصفة عامة.
وبالنسبة للسيدات اللواتي يرغبن في الحمل فإن الأدوية المستخدمة هي:
حبوب الكلوميد Clomid: وتعطى بجرعة تتراوح بين (50 ـ 150 جم) حبة إلى 3 حبات) في يوم 2 ـ 3 ـ 4 ـ 5 ـ 6 من الدورة. حبوب الكلوميد مع إبرة: hCH وتعطي في اليوم الثالث عشر من الدورة. ابرة: HCG/F.S.H وهي عبارة عن الهرمونات المفرزة من الغدة النخامية التي تقوم بتنشيط المبايض وتعطي بصفة يومية في اليوم الثاني من الدورة ثم يقوم الطبيب بعمل أشعة صوتية في اليوم السابع من الدورة لمعرفة مدى الاستجابة للعلاج وقد يحتاج إلى إجراء تحليل دم لمستوى هرمون الأنوثة Estrogen. ثم يعاد الفحص في اليوم العاشر من الدورة حتى تصل الجربيات إلى الحجم والعدد المناسب، حيث تعطى إبرة hCG ويطلق عليها بين العامة الإبرة التفجيرية لأنها تساعد على نضوج البويضة حتى يصل الجريب إلى مرحلة الانفجار وإطلاق البويضة وينصح بالاتصال بين الزوجين بعد 36 ـ 40 ساعة من إبرة hCG. ويعتبر العلاج بإبرة hCG/F.S.H من الأدوية القوية التي قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة لذا لابد أن تعطى من قبل استشاري متخصص في العقم والخصوبة. أدوية السكري مثل الجلوكوفاج Glucophage: وتستخدم بمفردها أو مع الكلوميد لتنشيط المبايض وهي فعالة وخاصة في حالة مقاومة الخلايا للأنسولين ويعطى الجلوكوفاج بمعدل 1.5 جرام يومياً.
العلاج الجراحي لتكيس المبايض يجرى العلاج الجراحي لهذه الحالة بعمليات:
استئصال جزء من كل مبيض بما يعادل ثلث المبيض، وهذه العملية فعالة في استعادة التبويض ولكنها تعتبر من العمليات القديمة في التاريخ الطبي، وذلك لأنها عادة ما يحدث بعدها التصاقات حول قنوات فالوب قد تمنع الحمل.
عملية كي المبايض بالمنظار الجراحي: وتستخدم هذه العملية في حالة فشل العلاج بواسطة الكلوميد في مرضى متلازمة تكيس المبايض وتمتاز عن العلاج بإبرة hCG بعدم حصول حمل متعدد (توأم أو أكثر) ولا تحتاج المريضة إلى متابعة التبويض بالأشعة الصوتية وينصح بهذه العملية للمرضى اللواتي يحصل عندهن استثارة في المبايض أو حصول مضاعفات مع الإبر وكذلك في حالة المريضات المقيمات في مناطق نائية بحيث لا يستطعن الحضور لإجراء متابعة التبويض لمدة أسبوعين. ويتم كي المبايض بالمنظار الطبي عن طريق البطن بواسطة الليزر أو التيار الكهربائي ولا فرق في النتائج بينهما، إنما المهم أن يقوم بالعملية جراح المناظير المتخصص في العقم حتى تكون نسبة حصول الالتصاقات بعد العملية قليلة (10% - 20%) من الحالات و تكون التصاقات خفيفة وبعيدة عن قنوات فالوب و بالتالي لا تمنع حصول الحمل بمشيئة الله عز وجل. وكما هو معروف فإن 80% من السيدات يحصل لديهن التبويض الذاتي بعد هذه العملية.
العلاج في قسم المساعدة على الخصوبة بواسطة أطفال الأنابيب والتلقيح الصناعي أو الحقن المجهري، وينصح به في حالة فشل العلاج بالإبر أو في حالة وجود ضعف في عدد الحيوانات المنوية أو في حركتها أو ارتفاع شديد في نسبة الحيوانات المنوية المشوهة في السائل المنوي للزوج.
إضطرابات طفلك النفسية .. قد تكونين أنتِ سببها يحتار الأبوين كثيراً عندما يجدوا طفلهم وقد بدأ عليه علامات من الاضطرابات النفسية والتي تظهر على سلوكه ويدعي الآباء بأنهم ليس لهم أي يد في الحال الذي وصل إليه ولدهم مع العلم بأنهم قد يكونوا هما السبب الرئيسي لما وصل إليه طفلهما، لذا نقدم مجموعة من الأسباب التي قد تؤدي لاضطراب الطفل نفسياً، والتي يغفلها الكثير من الآباء: - المعاملة القاسية للطفل والعقاب الجسدي والإهانة والتأنيب والتوبيخ، يؤدي إلى توقف نمو ثقته بنفسه ويملأه الخوف والتردد والخجل في أي شيء يفكر في القيام به ويصبح عرضة للمعاناة النفسية. - الخلافات العائلية التي تجبر الطفل على أن يأخذ جانباً أما في صف الأم أو الأب مما يدخله في صراع نفسي.
- التدليل والاهتمام بالطفل الجديد، فمجيء مولد جديد يعتبر صدمة قوية قد ينهار بسببها كثير من الأطفال فالطفل يتضايق إلى حد الحزن حين يرى طفلاً آخر قد حظي بما كان يحظى به ويمتلك أشياء لا يمتلكها أحد سواه وكل هذا بسبب تدليل الوالدين للطفل الجديد امامه وعدم الاهتمام به كما كان من قبل.
- الصراع بين الأب والأم للسيطرة على الطفل والفوز برضاه فيجد الطفل منهما توجيهات وأوامر متناقضة مما يضع الطفل في حيرة شديدة وعجز عن الاختيار يعرضه لمعاناة نفسية كبيرة ويؤهله للأمراض النفسية فيما بعد.
- احساس الطفل بالكراهية بين الأب والأم سواء كانت معلنة أو خفية.
- عدم وجود حوار بين الأب والأم وأفراد الأسرة.
- عدم وجود تخطيط وتعاون بين الأب والأم لتنمية شخصية الطفل و تنمية قدرته العقلية. - البخل الشديد على الطفل وحرمانه من الأشياء التي يحبها حتى ولو كانت إمكانات الأسرة تسمح بحياة ميسورة.
- الاغداق الزائد وتلبية كل طلبات الطفل والمصروف الكبير الذي يعطى له بما لايتلاءم مع عمره ومايصاحب ذلك من تدليل زائد يفقد الأب والأم بعد ذلك السيطرة والقدرة على توجيه الطفل وتربيته.
أكدت دراسة حديثة أن نقع الأرز ليوم كامل قبل طهيه يساعد في تقليص أي خلل في الأعصاب أو الأوعية الدموية قد يكون ناجما عن الإصابة بمرض السكري.
وأوضحت الدراسة التي أجراها باحثون من كلية جورجيا للطب أن المكون الذي يساعد بذور الأرز على النمو يستعيد نشاطه مجددا عقب نقع الأرز الأسمر في الماء لفترة طويلة قبل الطهي ما يساعد بشكل ملحوظ على الحد من اضطراب مستويات السكر في الدم.
الأرز يحتوي على مكونات النمو التي تستعيد نشاطها بعد نقعها لفترة 24 ساعة في الماء، وتساعد على إعادة عملية التمثيل الغذائي في الجسم الى طبيعتها.
وفسر كبير فريق الباحثين الدكتور سيجو يوسوكي نتائج الدراسة بالقول: "إن ارتفاع مستويات السكر في الدم يحدث تغيرات في نظام التمثيل الغذائي في الجسم، إلا أن تنشيط عنصر النمو في الأرز يسهم من جانبه في زيادة الأنزيمات التي تنخفض في الجسم اثر الإصابة بمرض السكري"..
أثبت أخصائيو السرطان العاملون في مؤسسة الصحة الأميركية، أن تناول حصتين على الأقل من خضراوات العائلة الصليبية كل أسبوع يدرأ مخاطر التدخين والمواد الناتجة عنه.
ووجد العلماء أن مستويات السموم الناتجة عن التبغ في البول تكون أقل عند المدخنين الذين يتناولون حصتين على الأقل من خضراوات العائلة الصليبية كل أسبوع.
وأعرب هؤلاء عن اعتقادهم بأن هذه الخضراوات التي تشمل البروكلي والقرنبيط وبراعم الملفوف والخضراوات الداكنة مثل الكرنب الأخضر واللفت، تغير طريقة أيضا دخان التبغ في أجسام المدخنين.
وتدعم هذه الدراسة ما أظهرته الدراسات السابقة، بأن زيادة استهلاك الخضراوات الصليبية تتصاحب مع ظهور معدلات أقل للسرطانات المتسببة عن التدخين.
وتقترح الدراسة التي عرضت في اجتماع الجمعية الأميركية لبحوث السرطان، أن الكميات الغذائية الطبيعية الموصى بتناولها من العناصر المغذية، تقلل مستويات السموم المصاحبة للتبغ بصورة ملحوظة.
واستند الباحثون في دراستهم إلى قياس تراكيز ثلاثة منتجات ثانوية من التبغ وهي NNAL وNNAL- Gluc و كوتييني، في بول 161 مدخنا، غير مصابين بالمرض، تراوحت أعمارهم بين 18 – 59 عاما، كان نصفهم من النساء. 43 بالمائة منهم من الأميركيين الأفارقة، ملأوا استبيانات عن عاداتهم في التدخين ونوعية الغذاء المستهلك.
ولاحظ العلماء وجود تراكيز أعلى من سموم التبغ في البول عند الأشخاص الذين تناولوا أقل من حصتين من الخضراوات الصليبية أسبوعيا، إلا أن هذه المستويات بدأت بالانخفاض، عندما استهلكوا حصتين أو أكثر من تلك الخضار.
وقال الباحثون إن كمية الحصة المثالية من هذه الخضراوات تشبه حجم الكف، إلا أن المدخنين أقل استهلاكا للخضراوات والفواكه، بشكل عام، ولا يتناول معظمهم حصتين أسبوعيا.
وقال هؤلاء بالدراسات العديدة التي اقترحت أن استهلاك الفواكه والخضراوات يقلل المخاطر المصاحبة للسرطانات البيئية ومنها التدخين السلبي ..
اذا ذكرنا قشرة الموز لا يخطر ببال أحد سوى انها عديمة القيمة ومكانها الطبيعى سوة سلة المهملات وقد لا يخطر ببال أحد ان قشرة الموز هذه لها العديد من الاستخدامات الطبية الهامة
مثل
في علاج ضغط الدم المرتفع
في المناطق البائية التي تكثر فيها اشجار الموز .مثل ((جزر البهاما)) تغلى قشور الموز غليا شديدا ويشرب هذا المغلى كعلاج لضغط الدم المرتفع كم يستخدم السطح الداخلي له في عمل لبخة للحروق و الطفح الجلدي الخراريج علاج الصدع النصفي
وفي مناطق اخرى (( ترينيداد)) يستخدم قشر الموز الجيد النضج في عمل لبخة للجبهة كعلاج للصداع النصفي
ولقرحة القدم وفي منطقة كوراكاو يحرق قشر الموز الاخضر حتى يتحول الى رماد او يخرط ويجفف ويستخدم في عمل لبخة لقرحة القدم عند مرضى السكر الموز يسبب الحساسية ويعالجها في نفس الوقت بعض اجسام الناس لا تنسجم مع الموز وطبعا لدالك قد يسبب لها اعراض حساسية وفي تفس الوقة نجد ان الموز يقاوم حالات الحساسية عند الاخرين . من هذه الحالات حالة تسمى طبيا ((celia Disease )) وهي عبارة عن عدم تقبل الجسم لمادة الجلوتين الموجودة في بعض انواع الحبوب كالقمح والذرة وبالتالي يؤدي تناول هذه الانواع لحدوث اعراض حساسية ..
الكدمة عبارة عن نزيف داخلي يتسرب عبر الانسجة دون أي قطع للجلد، فيغير لون الجلد في المنطقة المصابة إلى اللون الازرق المائل إلى الاحمرار .
كيف تتشكل الكدمة ؟
تتكون الكدمه عندما تفجّر ضربة ما الشعيرات الدموية القريبة من سطح الجلد، الأمر الذي يسمح بتسرب كمية من الدم إلى انسجة ما تحت الجلد ، وهذا الدم المحصور أو المحتبس يظهر على هيئة علامة سوداء أو زرقاء وفي بعض الأحيان تكون على هيئة نقط دقيقة حمراء أو بقع حمراء .
الاماكن الشائعة
المواقع المثالية لحدوث الكدمات هي :
- الذراعان
- الارجل
الاسباب :
يحدث بسبب السقوط من أعلى ، أو نتيجة الضرب ، أو التواء المفصل ، أو الكسور ، أو امراض الدم أو مشاكل في تخثر الدم ( شذوذ وظيفة صفيحات الدم ) أو وجود مرض تحتي جلدي . بعض الادوية ( التي تعمل على سيولة الدم وتمنع حدوث الجلطة ) مثل aspirin و clopidogrel و Corticosteroids
بعض الملاحق الغذائية أو الاضافات التكميلية الغذائية (كزيت السمك وفيتامين هـ والزنجبيل والثوم ) قد تسبب حدوث الكدمات إذا أخذت جنبآ إلى جنب مع ادوية سيولة الدم
سبب حدوث الكدمات بسهولة عند كبار السن :- يرقّ الجلد مع تقدم العمر، وأحد اسباب ذلك هو أن الطبقة الدهنية المبطنة للجلد (التي تحمي أوعية الجلد الدموية من الاصابة ) تقل سمكآ مع تقدم العمر . أيضآ مع تقدم العمر تصبح الاوعية الدموية أكثر رقة مع تقدم العمر لأن النسيج الذي يساعد على دعمها يضعف.
كما أن التعرض المفرط لأشعة الشمس يمكن أن يضعف جلدك ( شيخوخة الجلد ) الى حد مماثل لكبر السن مما يجعلك اكثر تعرضا للكدمات، قد تكون سهولة الكدمات في بعض الناس راجعة الى عوامل وراثية، وفي بعض الأحيان تكون سهولة الكدمات مؤشرا على نقص في الفيتامينات أو الاصابة بجلطة دموية.
ومع ان سهولة الكدمات أكثر شيوعا بين كبار السن الا ان هناك أشخاصا خاصة النساء يعانون سهولة الكدمات على مدى طول العمر، وبسبب غير معروف يصاب هؤلاء الأصحاء تماما فيما عدا ذلك بكدمات لا ضرر أو خوف منها، في منطقة العضد والفخذين والردفين تسمى بـ " قرص الملائكة "
الاعراض و العلامات :
الم وتورم في المنطقة المصابة ، مع تغير لون الجلد في المنطقة المصابة إلى اللون الأزرق المائل إلى الإحمرار .
العلاج :
هدف علاج الكدمات هو خفض سرعة سريان الدم بواسطة التبريد والضغط الخفيف ( رباط ضاغط ) مع مراعاة ما يلي :
- رفع العضو المصاب وإسناده في الوضع الأكثر راحة - وضع كمّادة باردة على المنطقة المصابة لمدة 30 دقيقة لمدة يومين لتخفيف النزيف والحد من التورم ، وبعد ذلك يتم وضع كمادة دافئة - نقل المصاب لأقرب مركز طبي لعرضه على الطبيب المختص إذا لزم الأمر
متى يجب زيارة الطبيب ؟
يجب طلب الرعاية الطبية في الحالات التالية :
- إذا كانت الكدمات كبيرة أو مؤلمة - إن طال بقاؤها أو كانت تتطور لأسباب غير معروفة - إذا صاحب الكدمة صداع دائم - إذا لم يكن لك تاريخ مسبق لهذه الحالة وتعرضت للكدمة بشكل مفاجيء - إن كنت تكدم بسهولة - إن تعرضت لنزف شاذ في مكان آخر ( نزيف الانف أو اللثة أو منطقة معوية )
أخيرآ نقول إن الكدمة قد تكون بسيطة وتشفى بسرعة ، ولكنها في بعض الحالات قد تشير إلى حالات مرضية خطيرة ، فكن حذرآ وإلبس ملابس طويلة تحميك من الضربات ولا تفرط في تعرضك للشمس ،وإبتعد عن العنف المنزلي ، وراجع طبيبك دائمآ للإطمئنان على صحتك
يوفر النشاط البدني المنتظم للشباب فوائد صحية بدنية ونفسية واجتماعية هامة. فالمواظبة على ممارسة النشاط البدني تساعد الأطفال والشباب على أن يبنوا عظامهم وعضلاتهم ومفاصلهم بناءً سليماً، وأن يحافظوا عليها، كما تساعدهم على السيطرة على أوزان أجسامهم، والتخلص من الشحم الزائد، ورفع كفاءة وظيفة القلب والرئتين. كما تساهم في تنمية الحركة والتناسق، وتساعد على الوقاية من الإحساس بالقلق والاكتئاب، وعلى مكافحة هذا الإحساس.
ثم إن اللعب البريء، والألعاب الرياضية وسائر الأنشطة البدنية، تهيئ الفرصة للشباب للتعبير عن الذات، وبناء الثقة بالنفس، والإحساس بالإنجاز، والتفاعل مع المجتمع والاندماج فيه. كما تساعد هذه الآثار الإيجابية على مواجهة الأخطار والأضرار الناجمة عن أسلوب الحياة المتسم بالقسوة والتنافس والكرب (التوتر والضغط) وقلة الحركة، والذي ينتشر انتشاراً بالغاً بين شباب اليوم. كما يمكن أن تشجع المشاركة في النشاط البدني الموجه توجيهاً سليماً، وفي الألعاب الرياضية، على انتهاج السلوكيات الصحية الأخرى، بما فيها الامتناع عن تعاطي التبغ، أو معاقرة المسكرات والمخدرات، أوالعنف. كما يمكن أن تشجع على تناول القوت الصحي (اتباع نظام غذائي سليم)، ونيل القسط الكافي من الراحة، وتحسين ممارسات الأمان.
وتدل بعض الدراسات على أن احتمالات تعاطي المراهقين للتبغ تقل بمقدار ما تزيد مشاركتهم في النشاط البدني. كما ثبت ارتفاع مستوى الأداء الدراسي للأطفال الذين يمارسون نشاطاً بدنياً أكبر، وتبيَّن كذلك أن المباريات الرياضية واللعب الجماعي يزيدان من اندماج صغار الأطفال في المجتمع وييسران نمو مهاراتهم الاجتماعية.
ومن المرجح أن تستمر أنماط النشاط البدني المكتسبة أثناء الطفولة والمراهقة طوال العمر، مما يهيئ الأساس لحياة فعالة وصحية. أما ما يكتسب من أنماط الحياة المنافية للصحة في مراحل العمر الباكرة، بما في ذلك نمط الحياة المتسم بقلة الحركة، وسوء الغذاء ومعاقرة مواد الإدمان، فإن من المحتمل أن يستمر بعد البلوغ.
من المؤسف أن ممارسة النشاط البدني بين الشباب في مختلف أنحاء العالم، آخذة في التراجع ولاسيَّما في المناطق الحضرية الفقيرة. ويقدر من يقومون من الشباب بنشاط كافٍ لتحسين مستوى صحتهم وعافيتهم في الحاضر والمستقبل، بأقل من الثلث.
كما تراجعت ممارسة التربية الرياضية وغيرها من الأنشطة البدنية المدرسية. فقليلةٌ هي البلدان التي تخصص ساعتين أسبوعياً على الأقل للتربية الرياضية في المدارس الابتدائية والثانوية. ومن المحتمل أن تستمر هذه الاتجاهات السلبية، بل وأن تزيد سوءاً وتمتد إلى عدد متزايد من البلدان.
ويرجع هذا التراجع، إلى حد بعيد، إلى تزايد انتشار أساليب الحياة المتسمة بقلة الحركة. وعلى سبيل المثال، فقد قلَّ عدد الأطفال الذين يقومون بالذهاب إلى المدرسة سيراً على الأقدام أو بالدراجة، كما زاد الوقت المخصص لمشاهدة التلفزيون، وممارسة ألعاب الحاسوب واستخدام الحواسيب. ويكون ذلك في أغلب الأحيان، على حساب الوقت والفرص المخصصة للنشاط البدني والألعاب الرياضية.
وهناك عوامل كثيرة تمنع الشباب من المواظبة على ممارسة النشاط البدني، وهي: ضيق الوقت وانعدام الحافز، وقلة الدعم والتوجيه المقدمين من البالغين، والإحساس بالحرج نقص الكفاءة، وقلّة الأماكن والمرافق المخصصة للأنشطة الرياضية، والجهل المطبق بفوائد النشاط البدني.
وتقدم المدرسة فرصاً فريدة لتوفير ما يلزم من الوقت والمرافق والإرشاد للشباب لممارسة النشاط البدني. وهي مسؤولة بحكم صلاحياتها عن زيادة جميع جوانب النمو والنماء للأطفال والشباب. وفي معظم البلدان، تقدِّم المدارس للشباب، من خلال برامج التربية البدنية، الفرصة المنهجية الوحيدة للمشاركة في النشاط البدني وتعلُّمه.
إن المشاركة الواسعة النطاق في اللعب الجماعي والألعاب الرياضية وغيرها من الأنشطة البدنية، سواء في المدرسة أو في وقت الفراغ، أمر أساسي للنماء الصحي لكل شاب. كما أن إتاحة الوصول إلى الأماكن الآمنة، والفرص الملائمة، وتوفير الوقت اللازم، والقدوة الحسنة ممثلة في المدرسين والآباء والأصدقاء، تساهم في ضمان تقدم الأطفال والشباب نحو تحقيق الصحة الجيدة.
إعداد د. محمود قناوى - ماجستير العلاج الطبيعي جامعة القاهرة
زيادة الوزن تؤدى إلى ضغوط زائدة علي أنسجة الظهر لذا حاول جاهدا تقليل وزنك عن طريق المداومة علي المشي و التمرينات والتقليل من المواد السكرية والنشوية والدهنية في طعامك والاتجاه إلى الخضراوات والفاكهة قليلة السعرات .
تجنب الاستمرار في الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة وإذا كان ذلك ضروريا فيجب أن يكون هناك فاصل كل نصف ساعة على الأقل تقوم خلاله بالمشي قليلا و تغيير الوضع و عمل بعض التمرينات الموصوفة من الأخصائي .
تجنب الجلوس منحن للأمام و يجب أن يكون طول المكتب أو المنضدة التي تعمل عليها مناسبا حتى لا تميل اكثر وظهرك منحنى و يجب أيضا أن يكون المكتب قريب جدا منك.
تجنب النوم أثناء الجلوس.
عند الجلوس يجب أن يكون ظهرك من الأرداف إلى أعلى الظهر مستقيما وملاصقا للكرسي و يمكن وضع مخدة صغيرة لسند اسفل الظهر في المكتب أو السيارة .لا تزحزح نفسك للأمام وتجلس مسترخيا .
يفضل أن يكون الكرسي الذي تجلس علية ذا مساند للذراعين فهذا يزيل كثيرا من الأحمال علي الظهر و يفضل الاستناد علي هذه المساند أثناء القيام من الجلوس للوقوف.
يمكن استخدام وسادة تحت الأذرع أثناء القراءة بهدف التقليل من الضغوط علي اسفل الظهر و الرقبة.
عند الاضطرار إلى الوقوف لفترة طويلة (أثناء حلاقة الذقن أو تنظيف الأسنان أو كي الملابس) يفضل استخدام كرسي صغير (30 سم مثلا) لوضع أحد القدمين عليه ثم التبديل بالساق الأخرى.
لكي تمنع ثني الظهر بشدة أثناء ارتداء الحذاء أو الجوارب أو البنطلون يمكنك الاستناد على الحائط ورفع الساق للارتداء. يمكنك أيضا الجلوس أو الاستلقاء علي السرير أثناء الارتداء.
تجنب ثني الظهر لعمل أو حمل شئ حتى لو كان لمجرد التقاط ورقة.
ثني الظهر مع دوران الجذع لرفع شئ من أشد الضغوط الميكانيكية التي يتعرض لها الظهر.
التدخين من العوامل التي تزيد من آلام اسفل الظهر لذا إذا كنت مدخنا توقف فورا.
المشي المنتظم لمدة 15- 20 دقيقة مرتين أو ثلاث يوميا مفيد جدا لتحسين الدورة الدموية لأنسجة الظهر و لتحسين تغذية الغضاريف وزيادة قوة تحمل عضلات الظهر .
تجنب القراءة أو مشاهدة التليفزيون وأنت مستلقي علي السرير حيث أنه في أغلب الأوضاع سيكون الظهر في وضع سيئ.
تجنب الانحناء للأمام أثناء العطس أو السعال ولمنع الألم بالظهر أثناء العطس أو السعال أقبض عضلات ظهرك و بطنك قبل العطس أو السعال.
احمل حقيبتين متساويتين بدلا من حقيبة واحدة ثقيلة.
تجنب تعريض ظهرك لتيارات الهواء وحاول تجنب التغيرات المفاجئة للجو كالانتقال من جو ساخن إلى التكييف.
السباحة من الرياضات المفيدة والآمنة لمريض آلام اسفل الظهر حيث تساعد قوة دفع الماء علي التقليل من الضغوط علي اسفل الظهر وممارسة التمرينات بسهولة.
للقيام من السرير يثني المريض الركبتين ويستدير للنوم على جنبه ويقوم من هذا الوضع إلى الجلوس عن طريق الدفع بالأيدي بينما ينزل ساقيه ثم القيام ويقوم المريض بنفس الخطوات للنوم علي السرير ولكن بترتيب عكسي.
تجنب رفع الأشياء الثقيلة وعند رفع شئ من الأرض يجب أن يكون قريبا منك (بين ركبتيك مثلا) وقدم ساق عن الأخرى حيث تثني الركبتين مع الحفاظ علي الظهر مستقيما ثم يرفع الشيء عن طريق فرد الركبتين مع الحفاظ علي الظهر مستقيما.تجنب الحركات السريعة واللف بالجذع أثناء حمل الوزن ولكن در بجسمك كوحدة واحدة عن طريق قدميك.
عند حمل أي شئ يجب أن يكون قريب من الجسم قدر الإمكان .
عند تناول شئ من علي رف عالٍ يفضل الوقوف علي شئ مرتفع. وإذا كان الرف غير مرتفع يتبع الأتي : قدم ساقاً للأمام واجعل وزن جسمك علي الساق الأمامية أثناء إنزال الشيء ثم ينقل الوزن علي الساق الخلفية.
تجنب النشاط الجنسي أثناء نوبات الألم .
تجنب إجهاد الظهر أو حمل شئ عند الاستيقاظ من النوم خاصة بعد النوم لفترة طويلة حيث يكون المحتوي المائي للغضروف أكبر وبالتالي احتمال الإصابة أكبر تجنب أيضا إجهاد الظهر أو حمل شئ بعد الجلوس لفترة طويلة (مثل حمل الشنط بعد فترة طويلة من الجلوس أثناء السفر).
تجنبي استخدام الحذاء ذو الكعب العالي حيث يؤدي إلي خلل في ميكانيكية الظهر مما يؤدي إلي تفاقم الألم.
إذا كنت مضطرا للوقوف طويلا حاول علي فترات منتظمة أن تقوم بثني الظهر وأنت واقف في اتجاه لمس أصابع قدميك ولكن مع الحفاظ علي الركبة مثنية قليلا.
ضع مخدة صغيرة أثناء الجلوس ما بين أسفل الظهر وكرسيك علي قدر حجم الفراغ بين الفقرات القطنية و الكرسي وإذا كانت هذه المخدة غير متاحة ابرم فوطة وضعها ما بين أسفل الظهر والكرسي الذي تجلس عليه في البيت أو المكتب أو السيارة.
تجنب النوم علي البطن يزيد حيث الضغوط الميكانيكية التي يتعرض لها الظهر وإذا كان ذلك ضروريا ضع وسادة تحت بطنك للمساعدة في استقامة الفقرات القطنية أثناء النوم علي البطن.
يجب أن يكون فراشك دعامة قوية لظهرك فالمرتبة الرخوة جدا كالإسفنج أو السرير ذو السوست يؤدي إلى ضغوط زائدة علي أنسجة الظهر .
فراش صحي
الفراش الصحي( الأعلى في الصورة ) يحافظ علي وضعه ولا ينضغط بسهولة بينما الفراش الغير صحي(أسفل) ينضغط بسهولة ولا يحافظ علي الانحناءات الطبيعية للعمود الفقري
فراش غير صحي
يمكن استخدام الحزام الساند للظهر أثناء المجهود الشديد أو السفر ولا ينصح بالاستخدام الدائم للحزام حيث يصبح المريض معتمدا عليه بشكل كامل وتضعف العضلات التي تحمي وتثبت العمود الفقري مما يفاقم من مشكلة الظهر.
أنصت جيدا لجسدك!!! فعندما تشعر بالألم مع أي نشاط توقف عنه فورا وامنح نفسك استراحة من هذه الأنشطة ولا تستمر حتى يجبرك الألم علي التوقف.
رتبي دولاب مطبخك بحيث يكون كل شئ تستعملينه باستمرار وخاصة الأشياء الثقيلة في متناول اليد أي غير منخفضة جدا فتضطرين إلى الانحناء لأخذها أو مرتفعة جدا فتضطرين إلي رجوع الظهر بشكل خاطئ للخلف مجهدة إياه.
إذا كان السطح الذي تعملين عليه في المطبخ مرتفع جدا فاستخدمي كرسي بالطول المناسب أثناء العمل.
تذكري أن تدخلي وتخرجي الأشياء من الفرن عن طريق ثني الركبتين وليس الانحناء بالظهر و خاصة الأشياء الثقيلة.
اركعي علي ركبتيك لتنظيف البانيو أو التواليت بدلا من الانحناء بالظهر ولا تأخذي وقتا طويلا حتى لا تؤلمك ركبتيك.
اثني ركبتيك وأنت تغسلين شعرك على الحوض أو اركعي علي ركبتيك بجوار البانيو ممسكة بالدش المحمول باليد.
يمكن أن تحدث إصابات للظهر أثناء الدخول أو الخروج من البانيو لذا حاول وضع قطعة بساط مضادة للانزلاق (متاحة بالأسواق) داخله. وأثناء تجفيف القدمين لا تنحني عليها أو ترفعها لتجفيفها ولكن اجلس وافعل ذلك.
تجنبي الإمساك فهو يزيد الضغوط والأحمال على عضلات الظهر السفلي وذلك عن طريق تناول الخضراوات و الفاكهة المليئة بالأليف والابتعاد عن تناول الخبز الأبيض.
عند فرش السرير اركعي علي ركبتيك ويديك بدلا من الانحناء بالظهر ولا تنحني وتشدي جسدك للوصول للجانب الآخر من السرير فقضاء عدة دقائق للدوران للجانب الآخر من السرير لفرشه أفضل من قضاء عدة أيام عليه بظهر مؤلم.
الغسيل المبتل ثقيل لذا احملي سلة الغسيل قريبة جدا منك وعند نشر الغسيل ضعي السلة علي كرسي أو شئ مرتفع حتى لا تضطرين للانحناء مع التقاط كل قطعة ملابس من السلة.
اجلسي عند كي الملابس.
تجنب الكراسي التي طول مقعدها (الجزء الأفقي من الكرسي) أطول من طول خفذيك حيث أنك ستضطر لأخذ وضع سيئ للظهر.
عند الجلوس استخدمي مسند للقدمين بارتفاع حوالي عشر سنتيمترات لرفع القدمين بحيث ترفع مستو الركبتين وتجعل الظهر في وضع أفضل.
الطريقة المثالية لتخفيض الوزن هي الإقلال من السعرات الحرارية الداخلة للجسم و زيادة استهلاك الطاقة أي حرق أكثر للسعرات الحرارية للجسم . و يجب أن يكون ذلك نظام دائم للجسم و ليس لفترة قصيرة فقط ومن الحكمة استخدام الأغذية كثيفة الألياف حيث تعطى الإحساس بالامتلاء وتمكث في المعدة وقت أطول وتقلل من امتصاص الجسم للسعرات وتمنع الزيادة السريعة في سكر الدم و تعطى الإحساس بالشبع . بعض الفواكه كالتفاح بها ألياف قابلة للذوبان وترتبط بالدهون مثل الكوليسترول وتطرده خارج الجسم . وثلث السعرات الحرارية الموجودة في الأغذية عالية الألياف تخرج غير مهضومة من الجسم كبواقي طعام في البراز مما يوضح أهميتها للرجيم. وزيادة استخدام الماء جزء هام في الريجيم حيث أنها تحمل الدهون التي نفقدها لخارج الجسم. ولا صحة لما يقال أن شرب الماء يؤدى إلى تكوين البطن المزمن (الكرش) فمن المفترض أن يشرب الشخص 8 أكواب من الماء و كوب زائد لكل 11 كيلو زيادة في الوزن عن الوزن الطبيعي . و ينصح قسم الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكي بوزارة الزراعة الأمريكية بهذه النصائح في التغذية:
تحكم في الأكل الزائد عن طريق الأكل ببطء و ذلك بأكل كميات صغيرة و التوقف لثوان وأن تأكل دهون وحلويات أقل جدا وتجنب المشروبات الكحولية.
يجب أن تأكل وجبة قليلة الدهون , وذلك بأن تنزع الدهون من اللحم أو الدواجن وألا تقليها. أخبز أو أسلق أو أشوي ولكن لا تقلى .
أقرأ مكونات ما تأكله لتعرف محتوياته ومقدار السعرات الحرارية به.
أستخدم ملح أقل وتعلم أن تستمتع بطعم الأكل غير المملح. أضف البهارات والليمون لتعوض ذلك.
وضحت إحدى الدراسات أن المرضى الذين أخضعوا لتمارين لتحريك الظهر قد اكتسبوا مرونة لم يكتسبها نظراؤهم الذين أخضعوا للبقاء في السرير طيلة فترة التجربة والتي دامت أسبوعا ، ولذا فإن الأطباء ينصحون المرضى بالبقاء في السرير لمدة يوم أو يومين على الأكثر، من ثم البدء بمزاولة حياتهم الاعتيادية، إذا أن الحركة تعمل على ضخ مواد مرطبة للأقراص الموجودة بين الفقرات والتي تعمل على تليينها وبالتالي مرونة حركتها، لذا فإنهم يعتبرون العلاج الطبيعي من أهم طرق علاج آلام الظهر.
الهرم الغذائي عبارة عن مثلث يحتوي على قوائم من العديد من الأغذية. و كلما اتجه الهرم إلى القمة تكون الأطعمة أقل من الناحية الصحية و يشير إلى الإقلال منها. و يعطي الهرم الغذائي إرشادات عن كمية الأغذية التي يجب تناولها، كيف يمكن تجنب الأطعمة الدهنية، كيفية المزج بين الأنواع المختلفة من الأغذية و بصورة معتدلة لكي يتم إمداد الجسم بالمواد الغذائية التي يحتاجها و في نفس الوقت يحافظ على الصحة و الرشاقة و يتجنب زيادة الوزن و السمنة.
في عام 2005 تم تحديث و تعديل الهرم الغذائي الإرشادي Food Guide Pyramid. فالنموذج القديم كان مُصمم بحيث يُذكر الأفراد بنوعية الأطعمة التي يتناولوها ليتمتعوا بصحة جيدة. لكن تم التفكير في إجراء تعديلات عليه بحيث يتضمن أيضا التمارين الرياضية بجانب الطعام الصحي للحفاظ على صحة جيدة. لذلك تم تصميم الهرم الغذائي الجديد و تم تسميته هرمي My Pyramid فقط و ليس الهرم الغذائي لأنه لا يتضمن الأغذية فقط و لكنه يشمل أيضا اختيارات الحياة الصحية. و لذلك تم تصميم الشكل التخطيطي للهرم يبين صورة شخص يصعد درجات السلالم لتصوير كيف أن النشاط الطبيعي هام بنفس درجة اختيار الأغذية الصحية للوصول إلى صحة جيدة.
يحتوي الهرم الغذائي على 5 مجموعات من الأغذية في صورة سلسلة من الأشرطة بأحجام و ألوان مختلفة:
اللون الأرجواني ( البنفسجي ): يشمل مجموعة اللحوم و الأسماك و البقوليات المجففة.
و سُمك الأشرطة مختلفة عن بعضها البعض، ليبين الكمية التي يجب أن يتناولها الفرد يوميا من هذه المجموعة. فمثلا نجد الشريط البرتقالي أعرض من الشريط الأصفر و يعني ذلك أنه يجب تناول الحبوب أكثر بكثير من الدهون و الزيوت.
إن كمية الأغذية التي يتناولها الفرد ترتبط بدرجة الأنشطة التي يقوم بها. ففي سن المراهقة و الشباب يحتاج الجسم على قدر كافي من المواد الغذائية لينمو جيدا. و حينما يكون المراهق نشيط جدا فهو يحتاج إلى مواد غذائية إضافية لكي تُغطي مستوى نشاطهم بجانب نموهم. على عكس، الأفراد القليلي النشاط يحتاجون إلى كمية أقل من المواد الغذائية كي يتجنبوا زيادة الوزن.
و هناك نقاط هامة جدا يتناولها و يؤكد عليها الهرم الغذائي الإرشادي:
التمارين لها فوائد عديدة لكل جزء من الجسم بما فيها العقل. فقد أصبح معروفا الآن أن التمارين تساعد في التصدي لمجموعة من المشاكل الصحية مثل أمراض القلب، السكر، و أيضا الإكتئاب. الأطفال في سن المراهقة يحتاجون أكثر من 60 دقيقة للتمارين الرياضية يوميا للمحافظة و الاستمرار أصحاء. و تتراوح تلك التمارين من تمارين معتدلة إلى تمارين قوية.
تناول أغذية متنوعة:
إن الألوان المختلفة في الهرم الغذائي تبعث رسالة إلى أنه من الضروري تناول العديد من الأغذية المتنوعة ليكون هناك توازن جيد بين جميع المجموعات الغذائية المختلفة.
تناول الأطعمة باعتدال:
الأشرطة الملونة التي تمثل مجموعة من الأغذية تكون أوسع عند أسفل الهرم و أضيق عند القمة. و هذا يُذكر الناس أنهم يستطيعون تناول كمية كبيرة من بعض الأغذية في كل مجموعة، لكن باقي الأغذية في نفس المجموعة و التي تتواجد عند قمة الهرم يجب الإقلال منها قدر المستطاع. الأغذية الموجودة عند قاعدة الهرم تتضمن الأغذية التي لا تحتوي على الدهون و السكريات نهائيا أو تحتوي على نسبة ضئيلة جدا من الدهون و السكريات و المحليات. فمثلا في مجموعة الفاكهة عليهم تناول التفاح الطازج أكثر من تناول فطيرة التفاح. مثال أخر في مجموعة الألبان مثلا يجب أن يكون مصدر مجموعة الألبان اليومي هو تناول اللبن قليل الدهون بدلا من تناول الجبنة القشطة أو أي منتجات ألبان كاملة الدسم و غنية بالدهون.
أكل الأطعمة الصحية و التمارين:
يزداد الوزن و تتدهور الحالة الصحية. يحدث ذلك كثيرا بسبب الجلوس و عدم الحركة. و المقصود من ذلك أنه أغلب الوقت يضيع أمام التلفزيون أو شاشة الكمبيوتر و نكون جالسين بالطبع بدلا من مقابلة الأصدقاء و القيام ببعض الألعاب الرياضية، كذلك الجلوس في السيارة أثناء القيادة بدلا من المشي أو ركوب الدراجة. كل ذلك بجانب العادات الغذائية السيئة يؤدي إلى زيادة الوزن و تدهور الصحة.
س : لماذا كان للنشاط البدني كل هذه الأهمية بالنسبة للصحة؟ ج : إن المواظبة على ممارسة النشاط البدني المعتدل تمثِّل واحدة من أيسر وسائل تحسين الصحة والمحافظة عليها. وبها يمكن اتِّقاء ومكافحة أمراض معيَّنة مثل الأمراض القلبية الوعائية، والداء السكري، والسمنة، وتخلخل العظام. وتؤدي ممارسة النشاط البدني إلى زيادة مستوى الطاقة البدنية، كما تساعد على الحد من الكرب وتقلِّل من مستويات الكوليسترول غير الصحية وضغط الدم. كذلك فإنها تقلل من احتمالات التعرُّض لخطر الإصابة ببعض أنواع السرطان، لاسيِّما سرطان القولون. ويعزِّز اللعب النشيط والمنتظم نمو الأطفال والشباب البدني ونماءهم الذهني والنفسي بصورة صحية، ويزيد من الثقة بالنفس وتقدير الذات والشعور بالإنجاز، كما يستفيد كبار السن من البالغين من تعوُّد ممارسة النشاط البدني طوال العمر أو استحداث هذه العادة. وهو مهم بالنسبة للتشيُّخ الصحي، وتحقيق حياة أفضل والاستقلال في شؤون الحياة.
س : ماذا نعني بالنشاط البدني؟ج : يعني النشاط البدني تحرُّك الجسم بأية طريقة تؤدي إلى استهلاك الطاقة (حرق السعرات). ومعناه ببساطة هو الحركة. وأنت عندما تُغذُّ السير، أو تتزحلق على الجليد، أو تنظف المنزل، أو ترقى السلالم فإنك تتحرك من أجل تحقيق الصحة.
س : هل يُعَدُّ نمط الحياة المتَّسم بقلة الحركة مشكلة صحية عمومية عالمية؟ أليست هناك أولويات أكثر أهمية، لاسيَّما في البلدان الفقيرة؟ج : إن انعدام النشاط البدني يمثِّل أحد الأسباب الدفينة الرئيسية للوفاة والمرض والعجز. وتشير المعطيات الأولية المأخوذة من دراسة أجرتها المنظمة حول عوامل الخطر، إلى أن انعدام النشاط البدني، أو نمط الحياة المتَّسم بقلة الحركة، هو أحد الأسباب العشرة الرئيسية للوفاة والعجز، على نطاق العالم. وتحدث سنوياً أكثر من مليوني وفاة يمكن أن تُعزى إلى انعدام النشاط البدني. كما أن ما يتراوح بين 60% و85% من البالغين في مختلف أنحاء العالم لا يمارسون النشاط البدني بما يكفي لإفادة صحتهم. وتزيد أنماط الحياة المتَّسمة بقلة الحركة من جميع أسباب الوفاة، وتضاعف احتمالات الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية، والداء السكري، والسمنة، كما تزيد إلى حد بعيد، من احتمالات الإصابة بسرطان القولون، وضغط الدم المرتفع، وتخلخل العظام، والاكتئاب والقلق. وفي مدن العالم النامي السريعة النمو، فإن الازدحام، والفقر، والجريمة، وحركة المرور، ورداءة الهواء، ونقص المتنزهات وأرصفة الشوارع ومرافق الرياضة والترفيه والمناطق المأمونة الأخرى، كل أولئك يحول دون ممارسة النشاط البدني بسهولة. وقد تزايد الإقبال، حتى في المناطق الريفية من البلدان النامية، على وسائل التسلية المتَّسمة بقلة الحركة مثل مشاهدة التلفزيون. وقد أدى ذلك، فضلاً عما طرأ من تغيُّرات على أنماط الحياة، إلى زيادة معدلات الإصابة بالسمنة، والداء السكري، والأمراض القلبية الوعائية. وتتحمَّل البلدان ذات المداخيل المنخفضة والمتوسطة، العبء الأكبر من آثار هذه الأمراض وغيرها من الأمراض غير السارية، حيث يحدث 77% من مجموع الوفيات الناجمة عن الأمراض غير السارية في البلدان النامية. كما أن معدل هذه الأمراض آخذ في الارتفاع. وسوف يكون لها تأثير متزايد على نُظُم الرعاية الصحية في مختلف بلدان العالم، وعلى مواردها ونُظُمها الاقتصادية، مما ستضطر معه كثير من البلدان التي تكافح حالياً من أجل معالجة آثار الأمراض الـمُعْدِيَة وغيرها من تحديات التنمية، إلى إنفاق مواردها القليلة على التصدي لهذه الأمراض.
س : ما هو مقدار النشاط البدني الذي يلزمني القيام به لتحسين صحتي والحفاظ عليها؟ج : إن أي مقدار من النشاط البدني سوف يجعلك تشعر بتحسُّن. والحد الأدنى اللازم للوقاية من المرض هو ثلاثون دقيقة من النشاط البدني المعتـدل يوميـاً. ويعني هـذا، إذا كنت ممن يحسبـون السعـرات الحراريـة، حوالي 150 سعراً يوميـاً. ومع ذلك فإنك تستطيع أن تتحرك من أجل صحتك، من دون أن تحسب هذه السعرات، وذلك بالطريقة البسيطة التالية: حوالي نصف ساعة على الأقل من النشاط البدني المعتدل على مدى كل يوم. ويمكن أن يعني هذا النزول من الحافلة في طريقك إلى العمل، قبل محطة الوصول بمحطتين، لكي تمشي مدة عشرين دقيقة، على أن تهبط من الحافلة في طريقك إلى المنزل على مسافة محطة واحدة، لكي تمشي مدة عشر دقائق أخرى. أو أن تقضي عشر دقائق في تنظيف المنزل مرتين يومياً ثم تركب الدراجة مدة عشر دقائق. أو أن تقضي ثلاثين دقيقة في اللعب بكرة السلة مع إخوتك أو أخواتك أو أصدقائك أو أطفالك. أما إذا كنت حديث العهد بالنشاط البدني فيمكنك أن تبدأ بممارسة النشاط البدني مدة عشر دقائق يومياً على أن تزيد هذه المدة بالتدريج إلى أن تبلغ ثلاثين دقيقة كاملة. وتذكَّر أن نصف الساعة ليس إلا الحد الأدنى الموصى به. وطبيعي أنه كلما زاد الوقت الذي تخصِّصه لتحريك جسمك من أجل صحتك، كانت مكاسبك أكبر. المهم أن تتحرَّك.
س : ما الذي يمكن عمله؟ج : إن معظم الأمراض غير السارية أمراض تمكن الوقاية منها. ويمكن أن ينقذ العمل الفردي والحكومي الأرواح وأسباب الرزق. والحرص على ممارسة النشاط البدني خطوة مهمة نحو التحرُّك من أجل الصحة. ومع ذلك فإن انعدام النشاط البدني لا يرجع فقط إلى نمط الحياة الذي يختاره الفرد. فتعذر الوصول إلى المساحات المفتوحة والمأمونة، والمرافق الرياضية والملاعب المدرسية يمكن أن يجعل التحرُّك صعباً، إن لم يكن مستحيلاً في بعض الأحيان. كما أن سلوك الناس يتأثـَّر بنقص المعلومات المتعلقة بالنشاط البدني دون قيام الحكومات بتوعية الجمهور بأخطار أنماط الحياة القُعَدَة المتَّسمة بقلة الحركة. ويمكن أن يكون للسياسات والبرامج الحكومية أثر كبير على قدرة الناس على إحداث التأثير المطلوب في صحتهم. ولتعزيز النشاط البدني، ينبغي أن يُولي المجتمع الأولوية لإنشاء وتطوير المتنزهات والأحياز المفتوحة والهواء النظيف والمياه النقية، والشوارع المأمونة والجذابة والحياة العامة النابضة بالحياة. وهو أمر يتطلَّب الالتزام والعمل والتعاون من قِبَل القطاع الصحي وسائر القطاعات مثل النقل والبيئة والتخطيط العمراني والقضاء. وقد أثبت العديد من المدن والبلدان إمكانية إيجاد مزيد من الفرص للتحرُّك من أجل الصحة. فالشوارع المحاذية للأنهار في العاصمة الفرنسية، باريس، مغلقة أمام السيارات في الصيف، من أجل المشاة، والمتزحلقين، وراكبـي الدراجات الهوائية. وفي العاصمة الكولومبية، بوغوتا، قرار من البلدية بالسماح بإغلاق الشارع الرئيسي أمام السيارات في أيام الأحد. وفي العاصمة السويسرية، جنيف، يقوم فرع لجنة الصليب الأحمر المحلي بتنظيم إعارة الدراجات مجاناً للجمهور طوال فصل الصيف.
س : ما الذي يمكنني أن أقوم به؟ج : الأمر سهل، ومجاني، ومسلٍّ، وفي متناول الجميع بلا استثناء. فالمشي الحثيث وركوب الدراجات ليسا سوى وسيلتين اثنتين من العديد من وسائل ممارسة النشاط البدني. ويمكنك أن تمارس الحركة في المدرسة، أو المنزل، أو مكان العمل. استخدم السلالم بدلاً من المصعد (على الأقل في حالة النزول). مارس بعض تمرينات شد الجسم، أثناء جلوسك إلى المكتب أو وقوفك في موقعك أو تحدُّثك بالهاتف. امش أو اجر أو اركب دراجة إلى الأماكن التي كان يمكن أن تستقل السيارة أو الشاحنة للوصول إليها. إن كثيراً من الأنشطة التي تستطيع القيام بها في المنزل مفيدة جداً: كغسل النوافذ وطلاء الجدران، واستخدام المكنسة الكهربائية أو العادية، أو تقليب تربة الفناء أو جزِّ النجيل. بل إنك تستطيع أن تمارس النشاط البدني أثناء مشاهدة التلفزيون، مثل: القفز بالحبل (نط الحبل) أو الخطو، أو ركوب دراجة ثابتة، أو الاضطجاع وتكرار الجلوس والقدمان ممددتان. إن ما ترمي إليه هو ممارسة النشاط البدني مدة ثلاثين دقيقة على الأقل كل يوم. حاول الحصول على المعلومات والمشورة من المنطقة التي تعيش فيها أو في المراكز المجتمعية، أو المستشفيات. أو مراكز الرعاية الصحية، أو قاعات الألعاب الرياضية، أو النوادي الرياضية.
ممارسة النشاط البدني أمر باهظ التكاليف، حيث تحتاج إلى معدات وأحذية وملابس خاصة، بل إنها قد تضطر المرء أحياناً إلى أن يدفع من أجل استخدام مرافق الألعاب الرياضية.
إن النشاط البدني يمكن أن يمارس في أي مكان تقريباً، كما أنه لا يحتاج إلى معدات. فحمل المشتريات من محال البقالة والخضر، أو حمل الخشب، أو الكتب أو الأطفال، أنشطة بدنية تكميلية جيدة، مثلها في ذلك مثل ارتقاء السلالم. والمشي، الذي قد يكون النشاط البدني الذي يمارس أكثر من غيره، والذي يوصي به أكثر مما يوصى بغيره، مجاني تماماً. وتشتمل معظم المناطق الحضرية على بعض المتنزهات أو ضفاف الأنهار أو البحار (الكورنيش)، أو غيرها من المناطق المخصصة للمشاة، والتي تعد أماكن مثالية للمشي أو العدو أو اللعب. ولا ضرورة للذهاب إلى قاعات الألعاب الرياضية، أو أحواض السباحة، أو غير ذلك من مرافق الألعاب الرياضية الخاصة، من أجل ممارسة النشاط البدني.
مشاغلي كثيرة جداً، والنشاط البدني يستغرق وقتاً طويلاً جداً !
إن ممارسة النشاط البدني المعتدل مدة ثلاثين دقيقة يومياً على الأقل، أمر محبَّذ لتحسين صحتك والحفاظ عليها. ومع ذلك، فليس معنى هذا أنه لابد لك من أن تترك ما بيديك من عمل من أجل القيام بالنشاط البدني مدة نصف ساعة. إذ من الممكن ممارسة معظم الأنشطة البدنية أثناء ممارستك أنشطتك اليومية المعتادة، في مكان العمل، أو في المدرسة، أو في المنزل، أو أثناء اللعب. كما أن من الممكن توزيع هذا النشاط على مدى اليوم، بمعنى مزاولة المشي الحثيث مدة عشرة دقائق، ثلاث مرات يومياً؛ أو البدء كل صباح بالمشي لمدة عشرين دقيقة، ثم المشي مدة عشر دقائق أخرى في وقت لاحق من اليوم.
إن في إمكانك، مهما كانت مشاغلك، أن تقتطع ثلاثين دقيقة من نظام حياتك اليومي، من أجل ممارسة النشاط البدني.
الأطفال بطبيعتهم مفرطو النشاط. وهم قلما يكفون عن الحركة ولا داعي لتضييع الوقت أو الجهد لتعليمهم معنى النشاط البدني. فهم بالفعل نشيطون.
اتضح من الدراسات التي أجريت مؤخراً أن الأطفال، في جميع أنحاء العالم، آخذون، بصورة متزايدة، في الإخلاد إلى السكون، لاسيما في المناطق الحضرية الفقيرة، وذلك نظراً للتقليل من الوقت والموارد المخصصة للتربية البدنية، وحلول التلفزيون وألعاب الحاسوب محل وسائل التسلية القائمة على النشاط البدني. ويقدر أن أكثر من ثلثي الناشئة في كثير من البلدان، سواء المتقدمة أو النامية، لا يمارسون النشاط البدني بالقدر الكافي، علماً بأن نقص النشاط البدني للأطفال يمكن أن تكون له عواقب صحية تستمر طوال العمر.
إن المواظبة على النشاط البدني تحقق للناشئة فوائد بدنية ونفسية واجتماعية وروحية هامة. وإن مزاولة النشاط البدني يمكن أن تساعد الأطفال والشباب على تحقيق التناسق، وسلامة بناء وصَوْن العظام والعضلات والمفاصل؛ والسيطرة على وزن الجسم والتخلُّص من الشحم الزائد؛ ورفع كفاءة وظيفة القلب والرئتين. ويهيئ اللعب الجماعي والألعاب الرياضية، وغيرها من الأنشطة البدنية، للناشئة الفرصة للتعبير عن الذات، وبناء الثقة بالنفس، والإحساس بالإنجاز، والتفاعل مع المجتمع والاندماج فيه. كما تساعد على الوقاية من الشعور بالقلق والاكتئاب ومكافحته.
كما يمكن أن تشجع المشاركة في النشاط البدني والألعاب الرياضية الموجهة التوجيه السليم على اتباع السلوكيات الصحية الأخرى، بما في ذلك اجتناب معاقرة التبغ والمسكرات والمخدرات والعنف. ومن المرجح أن تستمر أنماط الحياة المكتسبة أثناء الطفولة والمراهقة مدى العمر، مما يهيئ الأساس لحياة فعالة وصحية، أما ما يكتسب من أنماط الحياة المنافية للصحة في مراحل العمر الباكرة، بما في ذلك نمط الحياة المتَّسم بقلة الحركة وسوء الاغتذاء ومعاقرة مواد الإدمان، فإنه يمكن أن يستمر بعد البلوغ.
النشاط البدني من شأن الناشئة، أما في سني هذه، فلا شأن لي به.
إن النشاط البدني يمكن أن يجعل الحياة أفضل، من نواحٍ كثيرة وفي جميع مراحل العمر. فأنماط الحياة المتَّسمة بالنشاط تتيح للمسنين مناسبات منتظمة لعقد صداقات جديدة، والحفاظ على شبكة دائمة من العلاقات الاجتماعية، والتفاعل مع الأشخاص الآخرين من مختلف الأعمار. ويمكن أن تساعد زيادة المرونة والتوازن وقوة العضلات على الوقاية من السقوط الذي يمثِّل أحد الأسباب الرئيسية لإصابة المسنين بالعجز. وقد تبيَّن أن معدل انتشار الأمراض النفسية بين أصحاب النشاط البدني أقل منه بين غيرهم.
كما يمكن أن يساهم النشاط البدني، مساهمة كبيرة، في التدبير العلاجي لبعض الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب. ويمكن أن تهيئ جلسات التمرين البدني المنظمة، والمناسبة لمستوى لياقة الفرد، أو مجرد جولات المشي العابرة، الفرصة لعقد صداقات جديدة، والارتباط بالمجتمع، والحد من الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية. كما يمكن أن يساعد النشاط البدني على زيادة الثقة بالنفس والاعتماد على الذات، وهما صفتان تمثِّلان أساس العافية النفسية.
ويمكن التمتُّع بفوائد النشاط البدني حتى لو بدأت المواظبة على ممارسته في سن متأخرة. كما يمكن أن تقي ممارسة النشاط البدني في سن مبكرة من أمراض كثيرة، فإن الحركة المنتظمة والنشاط المنتظم يمكن أيضاً أن تساعد على تخفيف حدة العجز والألم المرتبطين بالأمراض الشائعة بين المسنين، ومنها التهاب المفاصل، وتَخَلْخُل العظام، وضغط الدم المرتفع.
النشاط البدني أمر ضروري في البلدان الصناعية فقط، أما البلدان النامية فلديها مشكلات أخرى.
يمثِّل انعدام النشاط البدني أحد الأسباب الدفينة الرئيسية للوفاة والمرض والعجز. وتشير المعطيات المأخوذة من دراسة أجرتها المنظمة حول عوامل الخطر، إلى أن الخمول (عدم ممارسة النشاط البدني)، أو نمط الحياة المتَّسم بقلة الحركة، يمثِّل أحد الأسباب العشرة الرئيسية للوفاة والعجز على الصعيد العالمي. وتحدث سنوياً أكثر من مليوني وفاة يمكن أن تُعزى إلى عـدم ممارسة النشاط البـدني. إن ما يتراوح بين 65% و85% مـن البالغـين في مختلف أنحـاء العالم لا يمارسون النشاط البدني بما يكفي لتحسين صحتهم. وتزيد أنماط الحياة المتَّسمة بقلة الحركة من مجموع أسباب الوفاة، وتضاعف احتمالات التعرُّض لخطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية، والداء السكري، والسمنة، كما تزيد احتمالات الإصابة بسرطان القولون، وضغط الدم المرتفع، وتَخَلْخُل العظام، والاكتئاب والقلق.
أما في مدن العالم النامي الآخذة في النمو السريع، فإن الازدحام والفقر، والجريمة، وحركة المرور، ورداءة الهواء، وانعدام المتنزهات والأرصفة، وانعدام مرافق الألعاب الرياضية والترفيه، وغيرها من المناطق المأمونة، تجعل النشاط البدني اختياراً صعباً. وقد تزايد الإقبال، حتى في المناطق الريفية من البلدان النامية، على وسائل تمضية وقت الفراغ المتَّسمة بقلة الحركة، كمشاهدة التلفزيون مثلاً. وتترتب على ذلك، فضلاً عن المتغيرات الأخرى الطارئة على أنماط الحياة، زيادة معدلات الإصابة بالسمنة، والداء السكري، والأمراض القلبية الوعائية.
وتمثِّل البلدان ذات المداخيل المنخفضة والمتوسطة، أكثر البلدان تأثـُّراً بهذه الأمراض وسائر الأمراض غير السارية، حيث يحدث في البلدان النامية 77% من مجموع الوفيات الناجمة عن الأمراض غير السارية. كما أن معدلات الإصابة بهذه الأمراض آخذة في الارتفاع مما ستتزايد معه وخامة أثرها على نُظُم الرعاية الصحية في مختلف بلدان العالم، وموارد هذه البلدان ونُظُمها الاقتصادية.
وتكافح هذه البلدان من أجل معالجة آثار الأمراض الـمُعْدِيَة، في نفس الوقت الذي تكافح فيه تزايد عبء الأمراض غير السارية على المجتمع والنُظُم الصحية. ويمثِّل النشاط البدني، إضافةً إلى القوت الصحي والامتناع عن التدخين، وسيلة ناجعة وعالية المردود ومضمونة الاستمرار لتعزيز الصحة العمومية في البلدان ذات المداخيل المنخفضة والمتوسطة.
(( يا أيها الناس إن كنتم في ريب من البعث ، فإنا خلقناكم من تراب ، ثم من نطفة ، ثم من علقة ، ثم من مضغة ، مخلّقة ، وغير مخلّقة ، لنبيّن لكم ، ونقرُّ في الأرحام ما نشاء إلى أجل مسمى ، ثمّ نخرجكم طفلاً ، ثمّ لتبلغوا أشدّكم ، ومنكم من يُتَوفّى ، ومنكم من يُرَدُّ إلى أرذل العمر لكيلا يعلم من بعد علم شيئاً )). الحج (5)
1. من تراب :
2. من نطفة :
3. من علقة :
4. من مضغة : مخلّقة ، وغير مخلّقة :
5. إلى أجل مسمى :
6. ثمّ نخرجكم طفلاً :
7. ثمّ لتبلغوا أشدّكم :
8. ومنكم من يُتَوفّى :
9. أرذل العمر :
بسم الله الرحمن الرحيم (( ولقد خلقنا الإنسان من سُلالة من طين ، ثم جعلناه نطفةً في قرار مكين ، ثم خلقنا النطفة عَلَقَةً ، فخلقنا العلقة مُضْغَةً ، فخلقنا المضغة عظاماً ، فكسونا العظام لحماً ، ثمَّ أنشأناه خلقاً آخر ، فتبارك الله أحسن الخالقين )) . المؤمنون ( 14 )صدق الله العظيم.
إن أي طبيب في العالم اليوم ، يرزقه الله نعمة تذوّق القرآن الكريم وفهمه ، وخاصة أمثال هذه الآيات العلمية التي بين أيدينا ، لا بدّ أن يعترف وبمنتهى الإجلال والإكبار ، بأن هذا القرآن لا يمكن أن يكون من صنع رجل أميّ - كان قد عاش قبل أكثر من أربعة عشر قرناً ، في بيئة عربية أمية ، كان الواحد منهم يضرب أكباد الإبل ، ويقطع الفيافي والصحارى ، فلا يكاد يجد المتعلّم و القارئ ، فضلاً عن الطبيب - بل لا بد أن يكون من عند العليم الخبير ، المبدع الحكيم ، الذي أحسن كلّ شيء خلقه ، ثم بدأ خلق الإنسان من طين ، والذي لا تخفى عليه خافية في الأرض ولا في السماء وهو السميع العليم .
لقد بقي العالم لعدة قرون يعيش في وهم النظريات التي تسمي نفسها علمية ، وليس لها - في الحقيقة - من العلمية إلا الاسم . فمرّة ، يدّعون بأن الإنسان كان قد تطور إلى صورته الحالية من الحيوانات والقردة .!!! وتارة ، يقولون بأن الإنسان مخلّق في النطفة الذكرية بصورة كاملة ، ولكن بحجم مجهري صغير ، ووظيفة الرحم هي في تكبير هذا الشكل المجهري فقط ...!!! و هكذا ... إلى أن جاء العلم الحديث ، ليثبت تخبط كل تلك النظريات و مجانبتها للحقيقة ، وليعترف للقرآن العظيم بمعجزته الخالدة في السبق العلمي الرهيب ، والذي جاء بمعلومات علمية وطبية متقدمة على العصر الذي نزل فيه بعشرات القرون ...
ومن الجدير ذكره ، بأن العلم الحديث ، وبالرغم من تطوره الهائل في المجالات الطبية ، إلا أنه لم يستطع أن يضيف للحقائق القرآنية في خلق الإنسان شيئاً يذكر ، بل لم يستطع الاستغناء ، حتى عن مراحله ، ومصطلحاته ، وألفاظه ...
وإذا ألقينا نظرة على الآيات التي بين أيدينا مثلاً ، لوجدناها تشتمل على المصطلحات الخلقية التالية :
1. من تراب .
2. من نطفة .
3. من علقة .
4. من مضغة ( مخلَّقة وغير مخلَّقة ) .
5. إلى أجل مسمى ( مدّة الحمل ) .
6. ثم نخرجكم طفلاً ( الولادة + الطفولة ) .
7. ثم لتبلغوا أشدكم ( الشباب + الكهولة ) .
8. ومنكم من يُردّ إلى أرذل العمر ( الشيخوخة ) .
9. ومنكم من يُتوفى .
وهي كلها مصطلحات وألفاظ علمية معجزة ، تعبّر عن مراحل خلقية مختلفة ، سنتناولها في هذا البحث بالتفصيل ، وبنفس الترتيب القرآني المعجز ...
أولاً : مرحلة التراب
: (( إنا خلقناكم من تراب )) .
يؤكد القرآن الكريم ، والسنة النبوية المطهّرة ، جملة من الحقائق العلمية المذهلة ، عن أصل خلق الإنسان ، نتناولها في النقاط التالية:
من تراب : (( ومن آياته أن خلقكم من تراب ، ثم إذا أنتم بشر تنتشرون )) . الروم ( 20 )
من ماء : (( وهو الذي خلق من الماء بشراً ، فجعله نسباً وصهراً ، وكان ربك قديراً )) الفرقان (54) من طين : ( تراب + ماء = طين ) (( وإذ قال ربك للملائكة إني خالق بشراً من طين ، فإذا سويته ونفخت فيه من روحي ، فقعوا له ساجدين )) ص ( 71)
من سلالة من طين : ( أي خلاصة من الأرض ) (( ولقد خلقنا الإنسان من سلالة من طين )) . المؤمنون (12)
ماذا تعني هذه الحقائق .!؟إنها تعني أن الإنسان مخلوق من طينة هذه الأرض ، بل من خلاصتها ... ثم جاءت السنة المطهرة فألقت المزيد من الضوء على أصل الخلقة البشرية ، فقد بين الرسول (صلى الله عليه وسلم) أن الله تعالى أمر جبريل (ع) ، أن يحضر له حفنة من تراب الأرض ، من مواضع مختلفة ، ففعل . ثم أمر تعالى أن يراق فوقه الماء حتى صار طيناً ، ثم صوره على شكل إنسان ، وتركه ما شاء الله أن يتركه تحت أشعة الشمس حتى أحرقته ، فتحول إلى فخار ، أو بتعبير القرآن ( حمأ مسنون ) ، فجعلت الملائكة تطوف به ، وتعجب منه ، وجعل إبليس يطوف به أيضاً ، ويسخر منه ..!
ثم نفخ الله فيه من روحه ، وعلّمه من علمه ، وأسبغ عليه من مهابته ، وأسجد له ملائكته ، وفضّله على كثير ممن خلق تفضيلاً ...
روى البيهقي وأبو داوود والترمذيّ وغيرهم : أن رسول الله (صلى الله عليه وسلم) قال : (( إن الله خلق آدم من قبضة قبضها من جميع الأرض ، فجاء بنو آدم على قدر الأرض ، جاء منهم الأحمر والأسود والأبيض وبين ذلك ، والسهل والحزن والخبيث والطيب . ثم بلّت طينه حتى صارت طيناً لازباً ، ثم تركت حتى صارت حمأً مسنوناً ، ثم تركت حتى صارت صلصالاً ، قال تعالى : ولقد خلقنا الإنسان من صلصال من حمأٍ مسنون )) الحجر(26) . قصص الأنبياء (39) .
وروى الحافظ أبو يعلى عن أبي هريرة (رض ) قال : قال رسول الله (صلى الله عليه وسلم) :
(( إن الله خلق آدم من تراب ، ثم جعله طيناً ، ثم تركه حتى إذا كان حمأً مسنوناً ، خلقه الله وصوره،
ثم تركه حتى إذا كان صلصالاً كالفخار ، قال : فكان إبليس يطوف به فيقول : لقد خُلقت لأمر عظيم ! ثم نفخ فيه من روحه ...إلخ ... )) قصص الأنبياء ( 41 ) .
هذا ما قاله القرآن الكريم والسنّة المطهرة ، عن أصل الإنسان قبل أكثر من أربعة عشر قرناً ,
فماذا قال العلم الحديث يا ترى .!؟ لقد أجرى العلماء تحليلاً دقيقاً لمكوّنات الأرض ، فوجدوا فيها أكثر من مائة عنصر من عناصر الطبيعة المعروفة حتى الآن ... كما أجروا تحليلاً لجسم الإنسان نفسه ، فوجدوه مكوّناً من حوالي ثلاثة وعشرين عنصراً هي خلاصة عناصر الأرض ، أو العناصر المهمة فيها ، وهي كما يلي :
يتبع .... يتبع .... يتبع ....يتبع ....يتبع ....يتبع ....
وصدق الله العظيم الذي قال في قرآنه المعجز : (( ولقد خلقنا الإنسان من سلالة من طين )) أي من خلاصة الأرض ... وهذه هي الحقيقة بعينها .. فتبارك الله أحسن الخالقين ...!!!
خلق حوّاء :
قال تعالى في كتابه المبين : بسم الله الرحمن الرحيم (( يا أيها الناس اتقوا ربكم الذي خلقكم من نفس واحدة ، وخلق منها زوجها ، وبثَّ منهما رجالاً كثيراً ونساءً )) النساء(1)
يشير هذا النص القرآني المعجز ، إلى أن أصل خلق البشرية من نفس واحدة هي نفس آدم (ع) ، وأن زوج آدم ، والتي شاع بين الناس تسميتها باسم حواء ، هي من تلك النفس الواحدة أيضاً ...
أما أبناء آدم ، والبشر من بعدهم ، فقد جاؤوا بقانون التقاء الذكر مع الأنثى المعروف ، والذي عبّر عنه المصطلح القرآني المعجز بقوله : (( وبثَّ منهما رجالاً كثيراً ونساءً )) .
روى السديُّ ،عن أبي صالح ، عن ابن عباس ، عن مرّة ، عن ابن مسعود ، وعن ناس من الصحابة ، قالوا : أُخرج إبليس من الجنة ، وأُسكن آدم فيها ، فكان يمشي فيها وحشيّاً ، ليس له فيها زوجٌ يسكن إليها ، فنام نومةً ، فاستيقظ وعند رأسه امرأة خلقها الله من ضلعه ...
وذكر محمد بن اسحق ، عن ابن عباس (رض) : أنها خُلقت من ضلعه الأقصر الأيسر ، وهو نائم ولأم مكانه لحم ... قصص الأنبياء (20)
وفي الصحيحين ، من حديث زائدة ، عن ميسرة الأشجعيّ ، عن أبي حازم ، عن أبي هريرة ، عن النبي (صلى الله عليه وسلم) قال : (( استوصوا بالنساء خيراً ، فإن المرأة خُلقت من ضلع )) .
ونقف أمام هذه النصوص المعجزة لنسأل أنفسنا سؤالين محدّدين :
الأول : لماذا خُلقت حواء من آدم وليس العكس ..!!!؟
والثاني : لماذا خُلقت من الضلع تحديداً .!!!؟
ويأتي العلم بعد أربعة عشر قرناً من تنزّل هذه النصوص المعجزة ، ليجيب على هذين السؤالين وعلى عشرات ، بل مئات الأسئلة غيرها ، والتي كانت أكبر بكثير من مستوى العصر الذي تنزلت فيه ، ولا نشك بوجود حكمة بالغة لله تعالى في الإشارة إليها منذ ذلك الوقت المبكّر ، ولعل في اكتشاف العلم لها اليوم ، ووقوف العلماء أمامها بكل خشوع واحترام ، وإيمان الكثير منهم بالله الخالق المبدع ، لخير دليل على ذلك ...
أما عن السؤال الأول : فقد أكّد العلم ، بأن حواء يمكن أن تُخلق من آدم وليس العكس ، وذلك لأننا لو أخذنا التركيب الوراثي لآدم عليه السلام ، لوجدناه مؤلفاً من (44)صبغي جسمي+ صبغيان جنسيان هما ( xy ). أي أن آدم عليه السلام يمكن أن يعطي في حيواناته المنوية ( النطاف ) : النطفة المذكرة ( y ) التي تكون الذكر . والنطفة المؤنّثة ( x ) التي تكون الأنثى .
أي : يمكن اشتقاق الأنثى من آدم عليه السلام ... أما حواء ، فإن شفرتها الوراثية تتكون من (44) صبغي جسمي + صبغيان جنسيان متماثلان هما: ( xx ) ، أي أنها غير قادرة على إعطاء العنصر الذكري أبداً ...
وأما عن السؤال الثاني : فهو من الأمور التي لم يتوصل العلم إلى حقيقتها حتى الآن فيما أعلم ، وأرجو أن تكون محاولتي هذه خطوة في الطريق الصحيح .
لماذا خُلقت حواء من ضلع آدم وليس من أي مكان آخر .!؟
لكي نجيب على هذا التساؤل المهم ، من المفيد جدّاً الاستعانة بالنصوص التالية :
نصوص القرآن الكريم : قال تعالى في كتابه الكريم : بسم الله الرحمن الرحيم (( وإذ أخذ ربك من بني آدم من ظهورهم ذرّيتهم ، وأشهدهم على أنفسهم ، ألست بربّكم !؟ قالوا : بلى ، شهدنا )) الأعراف(172) . يفيد هذا النص القرآني بأن الذريّة من الظهور ...
(( وحلائل أبنائكم الذين من أصلابكم )) النساء (23) . والصلب هو أسفل الظهر ... (( خُلق من ماء دافق ، يخرج من بين الصلب والترائب )) الطارق (4) أي أن الماء الدافق ، الذي هو المني يتكوّن من مكانين رئيسيين هما : الصلب ( أسفل الظهر ) والترائب ( الأضلاع ) . تذكَّر بأن الدم يتكون في الإنسان البالغ من العظام المسطّحة ، وهي بشكل رئيسي عظام الفقرات والأضلاع ...
نصوص السنّة المطهّرة :
الصندوق الأسود : هل سمعتم بالصندوق الأسود .!؟ لا أعني ذلك الموجود في كل طائرة ، والذي يسجل دقائق وتفاصيل كل رحلة جوية ، ويستعين به خبراء الطيران ، ورجال المخابرات ، للتعرف على أسباب تحطم الطائرات .!!! إنما أعني الصندوق الأسود الذي في البشر ، والذي يختزن الشفرة الوراثية لكل إنسان .!
فإليكم ما قاله محمد بن عبد الله (صلى الله عليه وسلم) ، النبيّ الأميّ ، الذي بُعث إلى أمة أمية قبل أكثر من أربعة عشر قرناً ، قال : (( كلُّ بني آدم تأكله الأرض ( أي بعد الموت ) ، إلا عَجْبَ الذَّنَبِ ، منه خُلق ، وفيه يُرَكَّبْ . قيل : وما هو يا رسول الله .!؟ قال : مثل حبة خردل ، منه تنشؤون )) رواه الإمام البخاري ومسلم ومالك وأبو داوود والنَّسائي .
حديث الذّر : روى الإمام الترمذيُّ ، عن أبي هريرة (رض ) ، قال : قال رسول الله (صلى الله عليه وسلم ) : (( لما خلق الله آدم (ع ) ، مسح ظهره ، فسقط من ظهره كل نسمة خالقها إلى يوم القيامة ..إلخ )) قال الترمذي : حسن صحيح ، وكذلك رواه الإمام الحاكم .
من هذه النصوص المعجزة نخلص إلى النتيجة التالية : لما خلق الله آدم عليه السلام بقدرته المطلقة ، أودع فيه السرّ البشري ، الذي نعني به الشفرة الوراثية التي تحفظ النوع البشري إلى يوم القيامة وهي ( DNA) ، وجعل مخزنها في نقطتين رئيسيّتين في جسمه هما : الصلب ، وهي عظام الفقرات في أسفل الظهر ، وبشكل خاص في عظم العصعص الذي ورد في الحديث الشريف باسم عظم العَجْب ، والترائب التي هي عظام الأضلاع .. ولقد أثبت الطب فعلاً بأن الفقرات والأضلاع هي المسؤولة بشكل أساسي عن تركيب الدم في الإنسان في مرحلة ما بعد الحياة الجنينية ، وبالتالي فيمكن الوصول إلى حقيقة أن الصلب والترائب هي مخزن الشفرة الوراثية (DNA) في الإنسان .
أولاً : الإحماء وهذا يتم بالجرى والتمارين "السويدي" المعروفة والجري فى تمارين الإحماء لايجب أن يكون مرهقاً حتى لاتستنفذ كل طاقتك فى الإحماء ولكن يجب أن تخصص أياماً محددة للجرى فقط وذلك لذيادة قوة التحمل واللياقة والنفس وبعد الإحماء يجب أن تبدأ فى المرحلة الأولى من التمرين وهي تمارين الإطالة وتمارين الإطالة مهمة جداً حيث أنها التى تكسب الأرجل المرونة اللازمة لأداء الركلات العالية فى كل الإتجاهات ويجب أن تبدأ تدريجياً حتى لاتؤذى نفسك ولاترهق نفسك كثيراً بالتمرين لتقليد الغير ولكن إتبع تمريناتك وواظب عليها وسوف تجد النتيجة سريعة وبدون اى إصابات
وهذه هى التمارين الأساسية :-
هذا هو التمرين الأول ويجب ادائه لمدهمن 30 ثانيه الى 1 دقيقة ثم مسك مشط الرجل والثبات فى هذا الوضع لمدة 20 ثانية .
وللملاحظه :
انك تؤدى التمرين السابق وقدماك مفرودتان تماماً
وبعد الانتهاء يجب أن تؤدي نفس التمرين السابق ولاكن بالمباعده بين الارجل
مره بمسافة خطوة ومرة اخرى بمسافة خطوتين والمكوث نفس المدة فى وضع الثبات
التمرين الثانى :
وهو الوقوف فى وضع "ركوب الفرس" او "مابو" :-
وهو يتم عن طريق الوقوف معتدلا ثم المباعدة بين القدمين لمسافة متر او اقل
قليلا حسب طولك ثم النزول بثنى الركبتين مع المحافظه على الظهر مفروداً وهذا اساسى
حتى يشبه وضعك وكانك جالس على كرسى وانزل حتى المستوى الذى تشعر فيه
بالالم ثم اقف منتصبا مع المحافظه على المسافة بين القدمين ثم النزول
ثانية لنفس الوضع وهكذا استمر فى التكرار لمدة من 30ث الى دقيقه ثم انزل ولكن لاتصد وحافظ على ثباتك مع البقاء على الظهر مفرودا لمده لاتقل عن 20 ث
ويستحسن ان ذادت ولكن لاتضغط بشده على نفسك فى المراحل الاولى وبعد ذلك
وانت فى نفس الوضع انحنى بجزعك للامام ولاسفل وحاول ان تلمس بيديك كعبي
قدمك ثم هز بوسطك نحو اسفل لنفس المده واثبت فى هذا الوضع ايضاً لنفس المدة
التمرين الثالث :
بعد اداء التمرين السابق قف وقم "بنطر" قدميك للامام برفق وللجانب لمدة 10ث ثم قم باداء هذا التمرين كما هو موضح بالصورة ولكن بطريقتين الطريقة الاولى من دقيقه لدقيقه ونصف ولكن تكون القدم المثنية ثابته كلها على الارض والقدم المفرودة يكون كعبها فقط على الارض واصابع القدم متجهه لاعلى " والطريقه الثانية
تكون جانبية وذلك بان كلتا القدمين ثابتتين على الارض واصبع قدمك متجهه
للامام والضغط يكون بطرقه جانبية على المنطقة بين الوسط وبدايه الرجل "الحوض"
التمرين الرابع :-
وقم بادائه المرة الاولى بوضع كعب قدمك على المنضده كما هو موضح بالصوره والمرة الثانية بطريقة جانبية وذلك بوضع بطن قدمك من الداخل على المنضده بدلا من الكعب وبذلك يكون جانب جسمك مواجه للمنضده
وفى كل المرتين الوقت من دقيقه ونصف الى دقيقتين لكل تمرين مع ضروره الثبات فى هذا التمرين وذلك بانك تضغط على القدم المرفوعه وتثبت على هذا الوضع لمده عشرون او ثلاثون ثانية وهذ التمرين مهم جدا وبتدرج مستواك قم بذيدة الارتفاع الذى تضع عليه قدمك
وهناك تمارين اخرى يجب ان تقوم بها وانت على الارض تماما وهى مرتبطه بالتمارين السابقه ولكن لايجب عليك فى مرحله البدايه ان تؤدى كل التمارين فى وقت واحد حتى لاترهق جسدك
هذا التمرين من التمارين المرتبطه بالتمرين الاول وادائه يكون بطرق مختلفه فاولا يتم وكلتا القدمين مفرودتين ثم قدم واحدة كما بالصوره وهكذا
اما هذا التمرين مرتبط بالتمرينين الثانى والثالث ويتم التبديل بين كلتا القدمين بالطبع
أما هذا التمرين يسمى بالفراشة وهو يساعد على فتح الحوض ويستحسن ادائه بعد التمرين الاول او الثانى
ويجب ايضا اداء هذا التمرين لان مرونه وقو الوسط هام جدا
واساسى ويؤدى على مراحل المرحلة الاولى والقدمان مضمومتان والثانية تقوم بفتح خطوه ثم خطوتان ثم 3 خطوات
ويجب ادء هذا التمرين ولكن بالعكس اى يكون الضغط على الخلف "على العضلة القطنية" حتى تعادل الضغط الذى تقوم به الى الامام فى باقى التمارين.
"ملحوظه هامه جدا :
هذه بالطبع ليست كل تمارين الكونغ فو
ولكن كمبتدئين يجب علينا ان نتدرج فى المستوى حتى نصل للمستويات العاليه
ولايجب ان تبدا بدايه خاطئه وذلك بالبحث عن ركلات وضربات واساليب وانت لازلت لاتملك المرونه والقوه الكافيه لادائها وتحلى بالصبر وانتقل خطوة بخطوة .
إن ارتفاع درجة الحرارة هذه الأيام يؤدي إلى العطش , ويلعب نوع الغذاء الذي يتناوله الصائم دورا كبيرا في تحمل العطش أثناء ساعات الصيام ولكي تتغلب على الإحساس بالعطش يمكن إتباع
النصائح التالية :
1- تجنب تناول الأكلات والأغذية المحتوية على نسبة كبيرة من البهارات والتوابل بخاصة عند وجبة السحور لأنها تحتاج إلى شرب كميات كبيرة من الماء بعد تناولها . 2- حاول أن تشرب كميات قليلة من الماء في فترات متقطعة من الليل . 3- تناول الخضروات والفواكه الطازجة في الليل وعند السحور فإن هذه الأغذية تحتوي على كميات جيدة من الماء والألياف التي تمكث فترة طويلة في الأمعاء مما يقلل من الإحساس بالجوع والعطش . 4- تجنب وضع الملح الكثير على السلطة والأفضل وضع الليمون عليها والذي يجعل الطعم مثيل للملح في تعديل الطعم .
5- إبتعد عن تناول الأكلات والأغذية المالحة مثل السمك المالح والطر شي والتي تدخل تحت اسم المخللات , فإن هذه الأغذية تزيد من حاجة الجسم إلى الماء 6- يعتقد بعض الأشخاص إن شرب كميات كبيرة من الماء عند السحور يحميهم من الشعور بالعطش أثناء الصيام , وهذا اعتقاد خاطئ لان معظم هذه المياه زائدة عن حاجة الجسم لذا تقوم الكلية بفرزها بعد ساعات قليلة من تناولها .
إن الإكثار من السوائل في رمضان مثل العصيرات المختلفه والمياه الغازية يؤثر بشدة على المعدة وتقليل كفاءة الهضم وحدوث بعض الاضطرابات الهضمية , ويعمد بعض الأفراد إلى شرب الماء المثلج بخاصة عند بداية الإفطار وهذا لا يروي العطش بل يؤدي إلى انقباض الشعيرات الدموية وبالتالي ضعف الهضم , ويجب أن تكون درجة الماء معتدلة أو متوسطة البرودة وأن يشربها الفرد متأنيا وليس دفعه واحدة ودفع الطعام بالماء أثناء الأكل طريقة خاطئة لأنها لا تعطي فرصه للهضم وأكثر عمليات الهضم هو مضغ الطعام للحصول على هضم جيد .
ننصح أيضا بعدم شرب العصائر المحتويه على مواد مصنعة وملونة اصطناعيا والتي تحتوي على كميات كبيرة من السكر وقد ثبت عند أطباء التغذية انها تسبب أضرار صحية وحساسية لدى الأطفال , وينصح بإستبدالها بالعصائر الطازجة والفواكه
((السلام عليكم و رحمة الله و بركاته)) ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
كثير منا يقلق بشأن وزنه، ومن هذا المنطلق إليكم هذه الطريقة الحسابية الحديثة
التي يستخدمها جميع أطباء وإخصائيي التغذية لمعرفة الوزن المثالي:
أولا: إحسب طولك بالسنتيمتر
لنفرض أنه 165 سم الان إقسم على 100 الناتج 1.6 اضرب الناتج بنفسه يعني 1.6 ضرب 1.6= 2.65
ثانيآ: إحسب وزنك
لنفرض أنه 57 كيلوغرام
ثالثآ: نقسم الوزن على 2.65 = 21.5
وهذا الناتج هو كتلة الجسم
واليك الان جدول النتائج:
إذا كانت كتلة الجسم أقل من 20 فهذا يعني أن وزنك أقل من الطبيعى . إذا كانت كتلة الجسم من 20 – 25 فهذا هو الوزن المناسب . إذا كانت كتلة الجسم من 25 – 30 فأنت تعانى من زيادة فى الوزن . إذا كانت كتلة الجسم أكثر من 30 فهذه علامة الخطر بالنسبة للشخص البدين. إذا كانت كتلة الجسم أكثر من 40 فهذة هى السمنة المفرطة و ما يصاحبها من مشاكل
مثال آخر للتوضيح:
شخص وزنه 90 كيلوغرام وطوله 188 سم فهل هو سمين؟
الحل:
188 نقسمها على 100= 1.88 1.88 ضرب نفسها 1.88 =3.53 الان نقسم الوزن 90 على 3.53=25.49
وحسب جدول النتائج فإن هذا الشخص يعاني من زيادة في الوزن.
[,,] تعتبر اليوم زراعة الكلى الحل الأمثل والناجع للقصور الكلوي المزمن النهائي. [,,] في كل بلدان العالم نلاحظ التزايد المستمر في عدد المصابين بالقصور الكلوي المزمن, ففي فرنسا مثلا هناك حوالي 25000 مريض يخضعون للغسيل الكلوي الاصطناعي. [,,] يسجل في هذا البلد سنويا ما بين 4800 إلى 6000 حالة قصور كلوي مزمن جديدة. [,,] هناك 2200 مريض مسجل في قائمة الانتظار ينتظرون الحصول على كلية سنويا. [,,] وصل عدد الذين استفادوا من عمليات زرع الكلى حتى نهاية 1997م 4400 مريض. [,,] الملاحظ أن عدد المتبرعين " الواهبين" في فرنسا قليل جدا (4 في المائة) مقارنة بالدول الاسكندنافية (50 في المائة), الولايات المتحدة الأمريكية (25 في المائة), لذلك فإن الكثير من المرضى يستفيدون من الكلى المستأصلة والمنقولة من الجثث. [,,] مدة الانتظار حتى الحصول على كلية تتراوح بين 10 أشهر وعامين وذلك بحسب نوع الزمرة الدموية, العمر, درجة المناعة, وتكون الأولوية لصغار السن خاصة الأطفال. الكلى والمسالك البولية عند الرجل
زراعة الكلى - بين زراعة الكلى ووسائل أخرى
بين زراعة الكلى ووسائل أخرى تعتبر عملية الغسيل الكلوي الحل المؤقت لمرضى القصور الكلوي المزمن قبل الحصول على كلية , ويكون هذا الغسيل إما غسيل صفاقي (بريتوني) Peritoneal dialysis " داخل التجويف البطني" أو غسيل عن طريق كلية اصطناعية hemodialysis . هناك ثلاثة أنواع من الغسيل الصفاقي:
[,,] الغسيل الصفاقي الدائم بالبيت: يستطيع أن يقوم به المريض لوحده أو بمساعدة ممرض متمرن [,,] الغسيل الصفاقي من حين لآخر: 3 مرات في الأسبوع سواء بالبيت أو المركز الصحي المؤهل [,,] الغسيل الصفاقي الدائم والدوري: بالليل.
أما غسيل الكلى بواسطة كلية اصطناعية فيعتمد أساسا على مرور دم المريض عبر آلة "كلية" اصطناعية لتصفيته من الشوارد وإفرازات الجسم المختلفة التي كان يتخلص الجسم منها عن طريق الكلية, ويكون هذا النوع من الغسيل 3 مرات في الأسبوع مدة كل حصة تصفية من 4 إلى 5 ساعات في مراكز مخصصة لهذا الغرض "مراكز تصفية الدم" أو مراكز الغسيل الكلوي . وبالرغم من المضاعفات التي يمكن أن تحدث آنيا أو ثانويا فإن عملية زرع الكلى تعتبر الحل الأمثل لكل العلاجات المؤقتة السابقة الذكر.
زراعة الكلى - الفحوصات اللازمة للمريض المستقبل
الفحوصات اللازمة للمريض المستقبل [,,] الفحص العام من خلاله نحدد بأن عملية الزرع عند هذا المريض ممكنة من الناحية الطبية والتقنية, وكذلك البحث عن موانع الزرع المؤقتة أو النهائية.
[,,] شروط لازمة لزرع الكلى: يتطور القصور الكلوي المزمن في اتجاه اللاشفاء , لذلك يمكن أن نقوم بعملية الزرع قبل أن يصل المرض إلى المرحلة النهائية "مرحلة اللارجوع".
[,,] احتمال وإمكانية عيش المريض: حاليا الحد الأقصى عمريا هو 65 سنة. [,,] أن تكون الحالة العامة للمريض جيدة ليتمكن من الصمود أمام العملية الجراحية والأدوية المثبطة للمناعة بعد عملية الزرع. [,,] أن يتقبل المريض كل التبعات بعد العملية من تناول للدواء طوال حياته وكذا المتابعة الطبية المستمرة.
[,,] موانع زرع الكلى: هناك عوامل متعلقة بالمريض وأخرى متعلقة بالمرض مسبب القصور الكلوي.
[,,] العمر أكبر من 65 سنة أو الرضيع أقل من عام واحد. [,,] التهاب مزمن للوحدات الأساسية glomerulonephritis في حالة نشاط , أو"ليبيس" وهو مرض جلدي يدعى "قراض" في حالة نشاط كذلك, وتعتبر مثل هذه الموانع نهائية بحيث لا يمكن للمرضى أن تزرع لهم كلى وحتى وإن زرعت الكلية ونجحت العملية فستصاب الكلية المزروعة بنفس المرض. [,,] بينما يجب أن نتذكر بأن "الأميلوز" الذي يعتبر السبب الرئيسي الثاني المسبب للقصور الكلوي بعد مرض السكري يمكن أن يفشل عملية الزرع بنسبة 20 في المائة فقط وذلك بمعاودة إصابة الكلية المزروعة. [,,] الإصابات الأخرى المصاحبة يمكن أن تشكل موانع زرع: سرطان في حالة متطورة , أو سرطان مستأصل حديثا, الإصابات الإنتانية المتطورة الغير مراقبة, العجز القلبي المتطور, العجز التنفسي المزمن, إصابة كبدية متطورة, إصابات الجهاز البولي الغير قابلة للعلاج, مريض حامل لفيروس الإيدز (مصل موجب), أمراض عقلية خطيرة, مدمن على المخدرات, مدمن على الكحول, أو الشخصية التي لا يمكن أن تستمر في متابعة العلاج والمراقبة الطبية بعد عملية الزرع. [,,] كما يمكن أن نزرع كلية بعد استئصال الكلية المصابة بالسرطان لمريض لديه كلية وحيدة سواء خلقية أو فقد الكلية الأخرى في حادث بشرط وحيد أن يكون هذا الاستئصال شاف. [,,] يجب أن ننتظر على الأقل عامين من تاريخ الاستئصال لنزرع الكلية.
[,,] فحص لبنية المريض ولجهازه المناعي: إن الفحص ما قبل الزرع يتطلب توفر عدة شروط
[,,] يجب أن نضمن بأن عملية الزرع والنقل ممكنة تقنيا بحث يكون المريض في حالة يمكن له أن يصمد أمام العملية الجراحية.
[,,] مواضع الزرع قابلة للولوج وهما الحفرتان الحرقفيتان [,,] أن تكون الشرايين في حالة يمكن إجراء التفمم بينها [,,] أن يكون الجهاز البولي الذي تجرى عليه عملية الزرع في حالة نشاط.
[,,] يجب أن نعرف الوضعية والحالة المناعية للمريض المستقبل. [,,] يجب كشف الأمراض التي تعتبر موانع للعلاج بأدوية مثبطة للمناعة بعد عملية الزرع , لأن هذا الدواء قد يؤدي إلى تسمم الكبد أو خطر تطور مرض موجود مسبقا (إصابات , سرطان). [,,] يجب أن يكون الفحص الطبي كامل:
[,,] تقدير الحالة المناعية
[,,] الزمرة الدموية ABO ، عامل رهسس Rhesus [,,] ألـ .A, B , DQ, DR : HLA [,,] البحث عن أجسام ضد ألـ .HLA في حالة نشاط, نقل الدم أو عملية زرع سابقة
[,,] تقدير لحالة القلب والشرايين
[,,] تصوير للصدر بالأشعة [,,] فحص القلب بالموجات الصوتية, تصوير لشرايين الأطراف السفلية , مع تصوير لجذوع الشرايين فوق الأبهرية. [,,] مخطاط شرياني أبهر/حرقفي: ضروري للأشخاص فوق الخمسين للبحث عن ترسب دهني على الجدران الداخلية للشرايين.
وهناك فحوصات أخرى تطلب مقارنة بنتائج الفحوصات السابقة: فحص واختبار للجهد, مخطاط للشرايين التاجية.
[,,] تقدير الحالة التنفسية: معرفة السوابق "إصابات رئوية, مرض السل, تعرض في القصبات الهوائية", تصوير للصدر, اختبار الجهد التنفسي, قياس غازات الدم, انتشار وتحلل أوكسيد الكربون. [,,] تقدير لحالة الجهاز البولي: التحقق من أن الجهاز البولي خال من أي موانع أو إصابات يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات بعد العملية. من المهم التحقق من عمل المثانة التي لم يصب فيها البول منذ أشهر أو عدة سنوات. تصوير للإحليل, المثانة, والحالبان للبحث عن حالة ارتداد مثاني/حالبي, بقاء كمية من البول في المثانة بعد كل عملية تبول أو انسداد في الإحليل. فحص الكليتين بالموجات الصوتية يحدد حالة الكليتين العاجزتين (حجم صغير, حجم كبير, وجود حصوات أو كلى سرطانية غالبا في القصور المزمن تحت الغسيل الكلوي), حالة المثانة. بتحليل النتائج السابقة يمكن أن نفحص المثانة بالمنظار . [,,] تقدير لحالة الجهاز الهضمي:
[,,] البحث عن سوابق القرحة المعدية أو قرحة الإثني عشر, التهاب الكبد الوبائي, أو التهاب غدة البنكرياس. [,,] الفحوصات المكملة اللازمة للبحث عن تشوهات كبدية أو بنكرياسية . [,,] فحص للبطن بالموجات الصوتية للبحث عن حصوات الحويصلة الصفراوية أو ورم كبدي. [,,] فحوصات أخرى لازمة {فحص بالمنظار للجهاز الهضمي العلوي, فحص القولون بالمنظار}.
[,,] تقدير الحالة الإنتانية: على عدة مستويات
[,,] المستوى الرئوي (التنفسي): سوابق مرض السل, تصوير للصدر. [,,] على مستوى جهاز البول: سوابق إصابات على مستوى الجهاز, حصوات, فحص مخبري للبول. [,,] على مستوى الفم والأسنان: فحص للفم ,اللثة ,الأسنان. [,,] على مستوى الأنف الأذن والحنجرة: فحص وأشعة للتجاويف الوجهية, المنخرية والجبهية. [,,] نوع الغسيل الذي يخضع له المريض: غسيل صفاقي أو عن طريق الكلية الاصطناعية. [,,] فحص الجهاز التناسلي خاصة عند المرأة. [,,] على مستوى الكبد: البحث عن الالتهاب الكبدي الوبائي ب أو ج. [,,] الكشف عن أمراض أخرى: السيفلس, داء المقوسات.
[,,] تقدير لحالة الهيكل العظمي: إذا كان المريض يخضع لعملية غسيل الكلى منذ زمن فيجب عمل تحاليل مخبريه {الكالسيوم, الفسفور, هرمون الغدة الدرقية وتصوير للجمجمة واليدين}. [,,] تقدير الحالة الغذائية: البحث عن حالة سوء التغذية أو بالعكس وجود سمنة مصاحبة, تحاليل للبحث عن مرض السكري, ارتفاع نسبة الدهون بالدم. [,,] تقدير الحالة النفسية: يجب إخبار المريض بمراحل العملية الجراحية, متابعة الدواء بعد العملية وكل ما يتعلق بعملية الزرع ابتداء بالتخلص النهائي من عملية الغسيل الكلوي وانتهاء بالمضاعفات الممكنة.
موضوع: رد: •!|موسوعة الحياة لكل مايخص الانسان |•!|نفسيا وجسديا ورياضيا.كل يوم جديد الجمعة أغسطس 29, 2008 10:56 pm
•!|موسوعة الحياة لكل مايخص الانسان |•!|نفسيا وجسديا ورياضيا.كل يوم جديد [,,] التحضير للعملية الجراحية إن الهدف من التحضير للعملية الجراحية هو إيجاد ظروف تقنية ممكنة جيدة لإجراء العملية. بالمقابل يمكن لنا معالجة غدوم جنب درقي أو بطريقة وقائية حصوات صفراوية. يجب التأكيد بشكل خاص على سلامة الجهاز البولي بحيث يكون خاليا من كل الأمراض لأن عملية الزرع ستكون عليه وبذلك ضمان إجراء العملية على جهاز سليم, لذلك يمكن علاج بعض الأمراض المصاحبة قبل عملية الزرع لكي لا تكون مصدر مضاعفات بعد العملية متعلقة بالحجم أو بالمرض المسبب للعجز الكلوي: (نزيف, إنتانات أو أورام). كذلك يمكن لنا حسب الحالة إجراء عملية استئصال الكلية (إذا كانت متعددة الأكياس مع خطر الإصابات الإنتانية).
[,,] علاج الحصوات الكلوية [,,] علاج شاف للارتداد المثاني/حالبي [,,] عملية تكبير المثانة المتقلصة بفعل الضمور نتيجة لمرض ما "السل مثلا".
حاليا يمكن الحفاظ على كلى الشخص المريض إذا كانتا نظيفتين (ليس بهما حصوات, عدم وجود أكياس, لم يصابا بإنتانات بالرغم من أنهما عاجزتان عن العمل), أما في حالة استئصال الكلية فيمكن الحفاظ على الحالبين إذا كانا غير مصابان وذلك لإمكانية استعمالهما في عملية الزرع.
زراعة الكلى - عملية الزرع
عملية الزرع
[,,] نقل الكلية: يجب أن تجري عملية نقل الكلية المراد زرعها في إطار قانوني وأخلاقي واضحين.
[,,] نقل الكلية من متبرع حي قريب (من أقارب المريض): إن اختيار جهة استئصال الكلية من المتبرع الحي يجب أن تتم حسب الحالة البنيانية للمتبرع والمستقبل, هذا ويلاحظ بأن أغلب عمليات الاستئصال تتم على مستوى الجهة اليسرى (الوريد الكلوي طويل, الشريان الكلوي مكشوف بسهولة), بشق قطني خارج صفاقي و الكلية المستأصلة توضع حالا في سائل فيزيولوجي. [,,] نقل الكلية من متبرع ميت دماغيا: غالبا ما يكون النقل متعدد الأعضاء بعد موافقة الشخص قبل وفاته أو بعد موافقة الأهل على ذلك. ملاحظة: في الوطن العربي هذا النوع من نقل الأعضاء قليل جدا لأن أغلب الدول تمنع نقل الأعضاء البشرية من الجثث وهو موضوع نقاش بين علماء الطب وعلماء الشريعة.
[,,] تقنية الزرع: يجب فحص حالة الكلية المراد زرعها قبل العملية لأنه من الضروري تنفيذ عملية إعادة تكوين وتفميم للأوعية الدموية:
[,,] فعلى مستوى الوريد الكلوي الأيمن: عملية ترميم وتطويل ب patch cave إذا كان ممكنا. [,,] على مستوى الشرايين إذا كان هناك أوعية قطبية. [,,] بالنسبة لمكان الزرع يكون في الحفرة الحرقفية بالنسبة للعملية الأولى والثانية, أما العملية الثالثة فتكون في داخل البطن. [,,] مرحلة الأوعية: تمكن من تشكيل تفمم نهائي/نهائي بين الأوعية الكلوية والأوعية الحرقفية الخارجية أو الابتدائية "الأولية". [,,] المرحلة المتعلقة بالجهاز البولي: وهي إعادة تثبيت الحالب والمثانة مع ميكانيزم ضد الارتداد.
[,,]لعلاج المثبط للمناعة: هدفه هو منع حدوث عملية رفض الكلية المزروعة من الناحية العضوية. يبدأ هذا العلاج قبل إجراء العملية مباشرة ويخضع لبروتوكولات خاصة بكل فريق طبي.
[,,]أساليب غير نوعية:
[,,]مشتقات الكورتيزون الستيرويدية: أدخلت منذ سنة 1960م لها تأثيرات ضد الالتهاب وتثبط مختلف مراحل الاستجابة المناعية , تستعمل في الوقاية من رفض العضوية للكلية المزروعة. لها مضاعفات جانبية يمكن تفاديها بتعديل الجرعات. [,,]أدوية مناعية ومن أمثلة هذه الأدوية: Azathioprine عن طريق الفم Imurel و عن طريق الوريد Imuran عملها أساسا على الكريات البيضاء T وهي تقلل من الانقسام الخلوي بتثبيط تحليل أل"أ دي أن" و أل" أ ر أن". من آثارها الجانبية: مضاعفات كبدية, أما التسمم الكبدي فنادر جدا. حاليا هناك عقار دوائي جديد وبالتناوب مع العقار السابق إذا كان هناك إصابة كبدية, عمله هو تثبيط الانقسام الخلوي للكريات البيضاء بي و تي يمكن أن يحل محل أل .Azathioprine هذا العقار هو: "سلسبت Cellcept"
[,,]أساليب نوعية:
[,,]مصل ضد الكريات اللمفاوية ويستعمل في اليوم الأول من العملية أو في حالة عدم إمكانية استعمال مشتقات الكورتيزون (مقاومة مناعية). مثل هذه الأمصال تحضر في الأرانب أو الخيول, ومن مضاعفاتها الجانبية الزكام وفي بعض الحالات مرض مصلي. [,,]Les anticorps monoclonaux
[,,]Antirécepteurs : CD3 ; OKT3 تستعمل في علاج رفض العضوية للكلية المزروعة وتثبت هذه الأجسام على مستقبلات "سي دي 3" وغشاء الخلايا اللمفاوية من نوع "تي". من مضاعفاتها الجانبية {تنفسية مع ضيق في التنفس, تضيق في القصيبات}. [,,]Sandimmun السيكلوسبورين: مستخرج من الفطريات استعمل ابتداء من سنة 1978م للوقاية من رفض العضوية للكلية المزروعة
[,,]KF506 بروقراف
[,,]العلاج الوقائي لرفض العضوية للكلية المزروعة: هناك عدة بروتوكولات مستعملة تطبق عند كل مستقبل لكلية مزروعة إلا عند التوائم من نفس البويضة, ويتابع هذا العلاج مدى الحياة. هذه البروتوكولات تتكون من ثلاثة أو أربعة أدوية: مشتقات الكورتيزون, سيكلوسبورين, مصل ضد الكريات اللمفاوية ، أو"سالسبت" و FK506
في حالة اجتياز هذه المرحلة بدون رفض العضوية للكلية يمكن أن نخفض من جرعات مشتقات الكورتيزرون 10ملغ/يوم بعد 8-10 أيام من العملية. في حالة الرفض الحاد يجب استعمال جرعات قوية من مشتقات الكورتيزون(1غ) متكررة كل 4-5 أيام. يستعمل المصل ضد الخلايا اللمفاوية لمدة أسبوع واحد مع أو بدون ألـ OKT3 . أما في حالة المقاومة لمشتقات الكورتيزون فتشخيص الرفض الحاد بخزعة كلوية Biopsy .
زراعة الكلى - المضاعفات
المضاعفات
[,,]المضاعفات الطبية
[,,]المضاعفات الطبية الآنية:
[,,]عجز آني للكلية المزروعة, نخر أنبوبي حاد يلاحظ في 10-30 في المائة من الحالات, ويساهم في حدوثه عدم استقرار الحالة الحيوية للمتبرع وتظهر بنقص كمية البول وهبوط في الكرياتينين البلازمي مع الحاجة إلى عملية غسيل كلوي جديد. تسترجع الكلية المزروعة حيويتها بعد عدة أيام أو أسابيع من العلاج. [,,]إن الرفض هو عملية مناعية للعضوية المستقبلة تجاه الكلية المزروعة والتي تعتبر كجسم غريب, وهناك نوعان من الرفض:
[,,]الرفض فوق الحاد: يكون عادة فوق طاولة الجراحة بعد الانتهاء من عملية الزرع تقنيا. [,,]الرفض الحاد: والذي يأتي في الأيام التي تلي العملية مباشرة.
[,,]المضاعفات الإنتانية: تساهم مثل هذه المضاعفات في إمكانية حدوث وفيات ويعتبر ذلك من المشاكل الخطيرة بالنسبة لمستقبل مناعته مثبطة, ومن جهة أخرى إدخال أدوية ضد الإنتان إلى الجسم يمكن أن يحدث مضاعفات أو تقليل لفعالية الأدوية المثبطة.
[,,]المضاعفات البكتيرية: كل المضاعفات ممكنة ومع كل أصناف البكتيريا خاصة على مستوى الجهاز العصبي (التهاب السحايا الحاد, خراج المخ…), إنتانات رئوية, جلدية وعلى مستوى الأذن الأنف الحنجرة. الإصابات البولية تحدث في نصف الحالات (50 في المائة) ويجب البحث عنها بالاختبار المجهري للبول. [,,]الإصابات الفيروسية: فيروس "إيبشتاين بار, سيتوميقالوفيريس".
[,,]المضاعفات البعيدة المدى:
[,,]الهبوط التدريجي في عمل الكلية المزروعة بالرفض المزمن ويظهر ذلك بالصعود التدريجي للكرياتينين مع ظهور ارتفاع الضغط الدموي وكذا تسرب البروتينات مع البول. [,,]ارتفاع ضغط الدم يظهر في 50-60 في المائة من الحالات بعد عملية الزرع: متعلق أساسا بارتفاع ضغط الدم قبل إجراء العملية الجراحية أو بالكلية نفسها أو بالعلاج المثبط للمناعة, كما يجب الكشف عن عدم وجود انسداد بالشريان الكلوي للكلية المزروعة. [,,]كما يجب أن لا نهمل خطر الإصابات السرطانية بتحريض من تثبيط الجهاز المناعي, ومن أمثلة هذه السرطانات:
كما يجب أن نتذكر بأن سرطان الكلية يظهر بكثرة عند المرضى الذين خضعوا لغسيل كلوي لمدة طويلة, وهذا ما يبرر المراجعة الدورية واللازمة للكلية بالفحص بالموجات الصوتية. [,,]الإصابات الكبدية مرتبطة أساسا بالالتهاب الكبدي الوبائي ب أو ج قبل عملية الزرع كما قد يساعد على ظهورها العلاج المثبط للجهاز المناعي, وقد يتطور الأمر إلى تشمع الكبد.
[,,]المضاعفات الجراحية
[,,]مضاعفات متعلقة بالجهاز البولي:
[,,]قرح بولي: وهي من المضاعفات الآنية, قد تكون على مستوى التفمم ( مشكل تقني عند تفمم الحالب مع المثانة), قرح على مستوى الحويصلة الكلوية أو الحالب لأنه غالبا ما تتعرض هذه المنطقة إلى جروح أثناء عملية نقل الكلية أو تحضير العضو للزرع. يتطلب ذلك تدخل جراحي للعلاج. [,,]انسداد الحالب: بضغط خارجي أو انسداد تفممي أو إقفاري (فقر دم موضعي) [,,]ارتداد مثاني حالبي [,,]تجمع اللمف في موضع الزرع وغمر العضو المزروع.
[,,]المضاعفات المتعلقة بالأوعية الدموية:
[,,]انسداد الأوعية يلاحظ ذلك في التموضع السيئ للكلية المزروعة وهي مضاعفات آنية قد تتسبب في إقفار موضعي أو سداد العضو المزروع من أصل وريدي. [,,] الجلطة الشريانية: تؤدي إلى سداد العضو المزروع ومن أهم أعراضه انحباس البول الفجائي. [,,] انسداد الشريان الكلوي: يشخص عند ظهور ارتفاع ضغط الدم مع هبوط الكرياتينين, ويكون العلاج سواء تعريض داخلي منظاري أو تدخل جراحي وإعادة تفمم الأوعية من جديد.
زراعة الكلى - النتائج
النتائج
[,,] نسبة الوفيات في السنة الأولى من عملية الزرع تكون في حدود 4 في المائة. [,,] حياة المستقبل تكون أفضل من الناحية الصحية إذا كان المتبرع من الأقارب. [,,] إمكانية عيش العضو المزروع حتى ثلاث سنوات في حدود 80 في المائة. [,,] تكون نسبة عيش العضو المزروع أكبر إذا نقل من متبرع حي ومن الأقارب. [,,] تختلف هذه النتائج من بلد لآخر ومن مستشفى لآخر.
اصفرار الأسنان.. ما الأسباب وما هو الحل؟! لتلون الأسنان واصفرارها منشآن: تلون الأسنان الخارجي المنشأ وينجم عن توضع المواد الملونة الموجودة في الأطعمة والأشربة والدخان على السطح الخارجي لتاج السن من دون تدخل في تركيب البنية الأساسية للسن، وهذه الحالة يكون علاجها سهلاً وناجحاً جداً، ويتم بتنظيف الأسنان، وتلميعها بوساطة أدوات ومواد خاصة.
وفي الحالات الشديدة، والعميقة، قد يحتاج إلى استعمال بعض المركبات الكيميائية الخاصة التي تدعى بالمبيضات بأنواعها المختلفة، النهارية أو الليلية، وهذه تضاف على الأسنان بطريقة خاصة ولمرات عدة، حسب شدة الحال، ودرجة التبييض المطلوبة، ويجب أن يتم ذلك بإشراف مباشر من قبل طبيب الأسنان لتجنب آثارها الجانية التي قد تكون مؤذية إذا لم تستخدم بشكلها الصحيح.
والمنشأ الثاني هو تلون الأسنان داخلي المنشأ، وينجم عن تناول بعض المركبات الكيميائية أو الدوائية خلال فترة الحمل، أو الطفولة الباكرة، أي أثناء فترة تكون البنية الأساسية للسن، خصوصاً طبقة الميناء، كزيادة أملاح الكلس والفلور في مياه الشرب، أو تناول بعض المضادات الحيوية مثل مركبات التتراسيكلين أو تعرض السن لبعض الرضوض الشديدة مما يسبب نزيفاً داخلياُ للب السن ودخول الدم إلى داخل الأقنية العاجية التي توجد بكثافة في عاج السن وتسبب تلونه، فتدخل هذه المركبات في تركيب البنية الأساسية للسن وتسبب تلونه بالكامل.
وعلاج التصبغات داخلية المنشأ يكون بإضافة طبقة تجميلية على السطوح الخارجية للأسنان الملونة الإمامية، التي تظهر للعيان عند التكلم والابتسام، وهذه الطبقة إما أن تكون من الكومبوزيت المطابق تماماً للون الطبيعي للأسنان، ويتم تطبيقيها خلال جلسة علاجية واحدة، أو تكون من السيراميك وهذا يحتاج إلى جلسات عدة وأحياناً يلجأ إلى تتويج كامل السن في الحالات الشديدة المترافقة مع سوء في تشكل الأسنان.
وفي الكثير من حالات تلون الأسنان التي تحدد أسبابها بدقة، وتتم معالجتها بشكل سليم يحصل على نتائج جيدة جداً. لذا ينصح بمراجعة طبيب الأسنان من أجل التشخيص الدقيق للحالة، وتحديد السبب الحقيقي لهذا التلون والبدء بالعلاج الأمثل وفق الطريقة التي تراها مناسبة لذلك. وبالإضافة إلى ما سبق يؤكد الدكتور حسين الشرقاوي أستاذ تركيبات وزراعة الأسنان في كلية طب الفم والأسنان في جامعة القاهرة، فيقول إنه يوجد نوعان من تبييض الأسنان أولهما في عيادة الطبيب وهو يستغرق من 30 إلى 60 دقيقة في كل زيارة ويعتمد على دهان الأسنان المراد تبييضها بمادة كيميائية (مادة مؤكسدة) وباستخدام نوع خاص من الضوء وتوجيهه نحو السن.
ويمكن تنشيط هذا المركب الكيميائي الذي يتفاعل مع المواد الملونة للسنة ويستخرجها منها، وقد تحتاج هذه العملية من 3 إلى 4 زيارات حتى نحصل على النتيجة المرجوة.
أما النوع الذي يتم في المنزل فيكون عن طريق صناعة تركيبة بواسطة طبيب الأسنان يضعها المريض على الأسنان المراد تبييضها بعد ملئها بجيل مبيض وينام بها طوال الليل ويرفعها أثناء النهار، ولهذا تسمى هذه الطريقة (تبييض الأسنان الليلي)، وتختلف المدة المحددة لاستعمال هذه الطريقة حسب شدة الحالة، وعادة ما تكون النتائج ناجحة.
ويقول الدكتور الشرقاوي إنها تنتج من تراكم الصبغات والتصاقها عليها من بقايا أنواع الغذاء المختلفة أو كثرة استعمال الشاي والقهوة أو التدخين بجميع أنواعه (السجائر والبايب والأرجيلة)، ويمكن أيضا أن تؤدي صدمة (كدمة) إحدى الأسنان إلى حدوث تغير في اللون كما يتغير اللون عادة بعد علاج الجذور وفي النهاية العناية بالأسنان خير علاج.
ومن جانب آخر .. وللحفاظ على بياض أسنانك ومنع اصفرارها ونزع البكتيريا الملتصقة عليها، عليك مضغ بعض الأطعمة التي تنتج نسبة عالية من اللعاب كالتفاح، الأجاص، الكيوي، الجزر، الكرنب، القرنبيط والخيار. كما أن هذه الأطعمة تحتوي على الألياف التي تساعد على تنظيف الأسنان ونزع البكتيريا عنها.
ويجب تجنّب المأكولات والمشروبات ذات اللون الغامق، كالتوت، القهوة، صلصة الصويا، الشاي والكولا. ومن المستحسن غسل الفم أو مضغ علكة أو تنظيف الأسنان بعد تناول هذه الأطعمة. ويستحسن أيضا تجنّب تناول الكثير من الفواكه الحمضية التي تحوي على الحمض الذي يفسد بياض الأسنان ولمعانها
سمع أبو هريرة ـ رضي الله عنه ـ رسول الله ـ صلى الله عليه وسلم ـ يقول: (فِي الْحَبَّةِ السَّوْدَاءِ شِفَاءٌ مِنْ كُلِّ دَاءٍ إِلا السَّام) قَالَ ابْنُ شِهَابٍ: وَالسَّامُ الْمَوْتُ، وَالْحَبَّةُ السَّوْدَاءُ الشُّونِيزُ). رواه البخاري.
لم تنل الحبة السوداء من الاهتمام مثلما نالت خلال العامين الماضيين، فقد كانت هناك دراسات قليلة تنشر من حين إلى آخر. إلا أنه، وخلال العامين المنصرمين، نشرت عشرات الدراسات العلمية في المجلات العالمية الموثقة. ورغم أن معظمها أجري على الحيوانات ـ إلا أن هذا الكم من الدراسات المنشورة من الشرق والغرب والتنوع العجيب في فوائد الحبة السوداء أمر يثير الاهتمام حقٌّا، كيف لا والرسول ـ عليه الصلاة والسلام ـ يقول: (عليكمبالحبة السوداء، فإن فيها دواء من كل داء إلا السام)، وهو الموت.
وقد أظهرت الدراسات المخبرية أن الحبة السوداء تقوي جهاز المناعة، وبالتالي تزيد من قدرة الجسم على مقاومة الجراثيم والفيروسات التي تفتك به، كما تزيد من قدرة الجسم على مقاومة السرطان، وتستعمل الآن الحبة السوداء ممزوجة مع العسل في معهد أكبر في الولايات المتحدة الأمريكية من قبل الدكتور أحمد القاضي والدكتور أسامة قنديل في علاج حالات السرطان والإيدز المتقدمة.
وكانت دراسة أجريت في جامعة Kings College في لندن، ونشرت عام 1997 ـ قد بينت أن زيت الحبة السوداء يحتوي على نوعين من الزيوت:
الزيت الطيار بنسبة 0.45% (ويحتوي على المادة الفعالة وتدعى الثيموكينون).
الزيت الثابت: بنسبة 33%.
وأكد الباحثون أن زيت الحبة السوداء الطيار فعال في تخفيف الالتهابات في داء المفاصل نظير الرثواني.
وأكدت الدراسة التي أجريت في جامعة Kings College في لندن قدرة الحبة السوداء في تثبيط نمو بعض الجراثيم، إضافة إلى تأثيرها المضاد للالتهابات.
وهناك دراسات تشير إلى فائدة الحبة السوداء في علاج الربو القصبي والتهاب القصبات. ودراسات أخرى أظهرت أن خلاصة الحبة السوداء استطاعت تثبيط نمو خلايا بعض أنواع السرطان كسرطان الثدي وسرطان البروستات، وسرطان الخلايا القتامينية الجلدي.
ودراسات تبين أن الحبة السوداء تزيد قوة الخلايا البالعة على التهام نوع من الفطور يدعى (فطر المبيضات البيض).
وسنستعرض في هذا البحث عددًا من الدراسات الحديثة التي نشرت في هذا المجال.
الحبة السوداء وقاية من تخرب الكبد:
من المعلوم أن زيت الحبة السوداء يملك تأثيرات وقائية للكبد تحميه من بعض أنواع التسممات الكبدية. ومن المعروف أيضًا أن الحبة السوداء نفسها تستخدم في الطب الشعبي في علاج أمراض الكبد.
ولهذا قام الدكتور (الغامدي) من جامعة الملك فيصل في الدمام بإجراء دراسة على الفئران لمعرفة تأثير محلول مائي من الحبة السوداء في وقاية الكبد من مادة سامة تدعى رابع كلور الكربون (Carbon tetrachloride).
وقد نشرت هذه الدراسة في مجلة (Am J Clin Med) في شهر مايو 2003م.
وتبين أن إعطاء محلول الحبة السوداء قد أدى إلى الإقلال من التأثيرات السمية لرابع كلور الكربون على الكبد.
فقد كان مســــتوى إنزيمـــات الكبد أقل عند الفئران التي أعطيت الحبة السوداء، كما كان تأثير المادة السامة على أنسجة الكبد أقل وضوحًا.
وفي دراسة أخرى نشرت في مجلة (Phytother Res) في شهر سبتمبر 2003 أكد الباحثون أن الفئران التي أعطيت زيت الحبة السوداء كانت أقل عرضة للإصابة بتخريب الكبد عند إعطائه المواد السامة مثل رابع كلور الكربون.
الحبة السوداء... في الوقاية من سرطان الكبد:
وفي دراسة نشرت في عدد أكتوبر 2003 في مجلة (J Carcinog) قام الباحثون من جامعة (Kelaniya) في سريلانكا بإجراء دراسة على 60 فأرًا أحدث عندهم سرطان الكبد بواسطة مادة تدعى (diethylnitrosamine).
وأعطي مجموعة من هذه الفئران مزيجًا من الحبة السوداء وأعشاب أخرى، وتابع الباحثون هذه الفئران لمدة عشرة أسابيع.
وبعدها قاموا بفحص النسيج الكبدي عند الفئران، فوجدوا أن شدة التأثيرات السرطانية كانت أقل بكثير عند الفئران التي عولجت بهذا المزيج المذكور، والذي يشتمل على الحبة السوداء. واستنتج الباحثون أن هذه المواد يمكن أن تسهم في وقاية الكبد من التأثيرات المسرطنة.
الحبة السوداء.. وقاية من سرطان القولون:
هل يمكن للحبة السوداء أن تقي من سرطان القولون؟ سؤال طرحه باحثون من جامعة طنطا بمصر، ونشر بحثهم في مجلة Nutr Cancer في شهر فبراير 2003م.
فقد أجرى الباحثون دراسة على 45 فأرًا، وأعطوا مادة كيميائية تسبب سرطان القولون. وأعطي ثلاثون فأرًا زيت الحبة السوداء عن طريق الفم.
وبعد 14 أسبوعًا من بداية التجربة، لاحظ الباحثون عدم وجود أية تغيرات سرطانية في القولون أو الكبد أو الكلى عند الفئران التي أعطيت زيت الحبة السوداء، مما يوحي بأن زيت الحبة السوداء الطيار له القدرة على منع حدوث سرطان القولون.
الحبة السوداء.. وسرطان الثدي:
وفي دراسة خرجت من جامعة (جاكسون ميسيسيبي) في الولايات المتحدة ونشرت في مجلة Bio Med Sci Instrum عام 2003، وجد الباحثون أن استعمال خلاصة الحبة السوداء كانت فعالة في تثبيط خلايا سرطان الثدي، مما يفتح الأبواب إلى المزيد من الدراسات في هذا المجال.
الحبة السوداء.. ومرض السكر:
وفي دراسة حديثة نشرت في مجلة (tohoku J Exp Med) في شهر ديسمبر 2003م قام الباحثون من جامعة (يوزنكويل) في تركيا بإجراء دراسة على خمسين فأرًا أحدث عندهم مرض السكر وذلك بإعطائهم مادة تدعى (streptozotocin) داخل البريتوان في البطن.
وقسمت الفئران بعدها إلى مجموعتين: الأولى أعطيت زيت الحبة السوداء الطيار داخل بريتوان البطن يوميٌّا ولمدة ثلاثين يومًا، في حين أعطيت المجموعةالثانية محلولاً ملحيٌّا خاليًا من زيت الحبة السوداء.
ووجد الباحثون أن إعطاء زيت الحبة السوداء للفئران المصابة بمرض السكر قد أدى إلى خفض في سكر الدم عندها، وزيادة مستوى الأنسولين في الدم، كما أدى إلى تكاثر وتنشط في خلايا بيتا (في البنكرياس) والمسؤولة عن إفراز الأنسولين، مما يوحي بأن الحبة السوداء يمكن أن تساعد في علاج مرض السكر.
وفي دراسة أخرى من اليابان نشرت في شهر ديسمبر 2002 في مجلة Res Vet Sci وجد الباحثون أن لزيت الحبة السوداء تأثيرًا منشطًا لإفراز الأنسولين عند الفئران التي أحدث عندها مرض السكر، وقد أدى استعمال زيت الحبة السوداء عند هذه الفئران إلى خفض سكر الدم عندها.
أما الدكتور محمد الدخاخني فقد نشر بحثًا في مجلة Planta Med في عام 2002 واقترح فيه أن تأثير زيت الحبة السوداء الخافض لسكر الدم ربما لا يكون عن طريق زيادة أنسولين الدم، بل ربما يكون عن طريق تأثير خارج عن البنكرياس، ولكن الأمر بحاجة إلى مزيد من الدراسات العلمية.
ومن جامعة (يوزنكو) في تركيا ظهرت دراسة نشرت في عام 2001 وأجريت هذه المرة على الأرانب النيوزيلندية، فقد قسمت الأرانب إلى مجموعتين، أحدث عندها مرض السكر، عولجت الأولى بإعطاء خلاصة الحبة السوداء عن طريق الفم يوميٌّا ولمدة شهرين بعد إحداث مرض السكر.
وجد الباحثون حدوث انخفاض في سكر الدم عند التي عولجت بخلاصة الحبة السوداء، كما ازداد لديها العوامل المضادة للأكسدة، والتي يمكن أن تقلل من حدوث تصلب الشرايين.
الحبة السوداء... والأمراض التحسسية:
وفي دراسة أخرى من جامعة (charite) في برلين (ألمانيا) قام الباحثون بإجراء دراسة على 152 مريضًا مصابًا بأمراض تحسسية (التهاب الأنف التحسسي،الربو القصبي، الأكزيما التحسسية) وقد نشرت الدراسة في مجلة (tohoku J ExpMed) في عدد ديسمبر 2003 وعولج هؤلاء المرضى بكبسولات تحتوي على زيت الحبة السوداء بجرعة تراوحت بين 40ـ 80 ملغ/ كغ باليوم.
وقد طلب من المرضى أن يسجلوا وفق معايير قياسية خاصة شدة الأعراض عندهم خلال التجربة.
وأجريت معايرة عدة فحوص مخبرية مثل (IgE) تعداد الكريات البيض الحمضية، مستوى الكورتيزول، الكولسترول المفيد والكولسترول الضار.
وقد أكدت نتائج الدراسة تحسن الأعراض عند كل المرضى المصابين بالربو القصبي أو التهاب الأنف التحسسي أو الأكزيما التحسسية، وقد انخفض مستوى الدهون الثلاثية (ترغليسريد) بشكل طفيف، في حين زاد مستوى الكولسترول المفيد بشكل واضح، ولم يحدث أي تأثير يذكر على مستوى الكورتيزول أو كريات البيض اللمفاوية.
واستنتج الباحثون الألمان أن زيت الحبة السوداء فعال ـ كعلاج إضافي ـ في علاج الأمراض التحسسية.
منذ سنين ومستحضرات الحبة السوداء تستخدم في علاج السعال والربو القصبي، فهل من دليل علمي حديث؟ لقد قام باحثون من جامعة الملك سعود بالرياض بدراسة تأثير الثيموكينون(وهو المركب الأساسي الموجود في زيت الحبة السوداء) على قطع من رغامى(Trachea) الخنزير الوحشي Guinea Pig. وأظهرت نتائج الدراسة أن الثيموكينون يرخي من عضلات الرغامى، أي أنه يوسع الرغامى والقصبات، وهذاما يساعد في علاج الربو القصبي.
الحبة السوداء في علاج الإسهال والربو:
من المعروف أن الحبة السوداء تستخدم في علاج الإسهال والربو القصبي منذمدة طويلة. وقد قام الدكتور (جيلاني) بدراسة تأثير خلاصة الحبة السوداء في المختبر لمعرفة فعلها الموسع للقصبات والمرخي للعضلات Spasmolytic.
وأكدت الدراسة أن لزيت الحبة السوداء تأثيرًا مرخيًا للعضلات وموسعًا للقصبات، بآلية حصر الكالسيوم، مما يعطي قاعدة تفسر التأثير المعروف للحبة السوداء في الطب الشعبي.
الحبة السوداء.. والمعدة:
وللحبة السوداء دور وقائي لغشاء المعدة، فقد قام باحثون من جامعة القاهرة بإحداث أذيات في غشاء المعدة عند الفئران، ثم عولجت هذه الفئران بزيت الحبة السوداء أو بالثيموكينون (المادة الفعالة في الحبة السوداء)، وكانت أثيرهما واضحًا في وقاية غشاء المعدة من التأثيرات المخرشة والأذيات الضارة للمعدة.
ومن جامعة الإسكندرية ظهر بحث قام به الخبير العالمي الكبير في مجال الحبةالسوداء الدكتور محمد الدخاخني. حيث قام ببحث تأثير الحبة السوداء الواقي لغشاء المعدة من التخريشات التي يسببها الكحول عند الفئران. فتبين أن زيت الحبة السوداء قد مارس تأثيرًا واقيًا فعالاً ضد التأثير المخرش للمعدة الذي يحدثه الكحول.
الحبة السوداء.. واعتلال الكلية:
أجرى باحثون من جامعة الأزهر دراسة حول تأثير الثيموكينون على اعتلال الكلية، والذي أحدث عند الفئران بواسطة مادة تدعى Doxorubicin. فتبين أن الثيموكينون (المادة الفعالة في الحبة السوداء) قد أدى إلى تثبيط طرح البروتين والألبومين في البول، وأن له فعلاً مضادٌّا للأكسدة يثبط التأثيرات السلبية التي حدثت في الكلية. وهذا ما يوحي بأن الثيموكينون يمكن أن يكون له دور في الوقاية من الاعتلال الكلوي..
الحبة السوداء.. وقاية للقلب والشرايين:
من المعروف أن ارتفاع مادة تدعى (هوموسيستين) في الدم تزيد من فرص حدوث مرض شرايين القلب وشرايين الدماغ والأطراف. وقد وجد العلماء أن إعطاء الفيتامينات (حمض الفوليك، فيتامين ب6، فيتامين ب12) قد أدى إلى خفض مستوى الهوموسيستين في الدم.
ومن هنا، قام باحثون في جامعة الملك سعود بالمملكة العربية السعودية بإجراء دراسة لمعرفة تأثير الحبة السوداء على مستوى هوموسيستين الدم. وقد نشرت الدراسة في مجلة Int J Cardiol في شهر يناير 2004م.
وقد أعطى الباحثون مجموعة من الفئران مادة (ثيموكينون) (100 ملغ/ كغ)، وهي المادة الفعالة الأساسية في الحبة السوداء لمدة ثلاثين دقيقة، ولمدة أسبوع. ووجد الباحثون أن إعطاء مادة ثيموكينون قد أدى إلى حماية كبيرة ضد حدوث ارتفاع الهوموسيستين (عندما تعطى للفئران مادة ترفع مستوى الهوموسيستين).
ومع ارتفاع الهوموسيستين يحدث ارتفاع واضح في مستوى الدهون الثلاثية والكولسترول وحالة من الأكسدة الضارة للجسم. وقد تبين للباحثين أن إعطاء خلاصة الحبة السوداء قد أدى إلى إحباط تلك التأثيرات الضارة التي ترافق ارتفاع الهوموسيستين. مما يعني أن زيت الحبــة الســــوداء يمكن أن يقي القلب والشرايين من التأثيرات الضارة لارتفاع الهوموســـيستين وما يرافقه من ارتفاع في دهـون الدم. ولا شك أن الأمر بحاجة إلى المزيد من الدراسات في هذا المجال.
الحبة السوداء.. مضاد للأكسدة:
وفي دراسة نشرت في مجلة J Vet Med Clin Med في شهر يونيو 2003، قام الباحثون بإجراء دراسة لمعرفة تأثيرات الحبة السوداء كمضاد للأكسدة عند الفئران التي أعطيت رابع كلوريد الكربون Carbon Tetrachloride.
وأجريت الدراسة على 60 فأرًا، وأعطي عدد من الفئران زيت الحبة السوداء عبرالبريتوان في البطن. واستمرت الدراسة لمدة 45 يومًا، ووجد الباحثون أن زيت الحبة السوداء ينقص من معدل تأكسد الدهون Lipid Peroxidation، كما ازداد النشاط المضاد للأكسدة. ومن المعلوم أن مضادات الأكسدة تساعد في وقاية الجسم من تأثير الجذور الحرة التي تساهم في إحداث تخرب في العديد من الأنسجة، وفي عدد من الأمراض مثل تصلب الشرايين والسرطان والخرف وغيرها. كما أكدت دراسة أخرى نشرت في مجلة Drug Chem Toxicol في شهر مايو 2003 وجود التأثير المضاد للأكسدة في زيت الحبة السوداء.
قام باحثون من جامعة الملك الحسن الثاني في الدار البيضاء بالمغرب ـ بإجراء دراسة تأثير زيت الحبة السوداء على مستوى الكولسترول وسكر الدم عند الفئران.
حيث أعطيت الفئران 1 ملغ/ كغ من زيت الحبة السوداء الثابت لمدة 12أسبوعًا. وفي نهاية الدراسة انخفض الكولسترول بنسبة 15%، والدهون الثلاثية(تريغليسريد) بنسبة 22%، وسكر الدم بمقدار 16.5%، وارتفع خضاب الدم بمقدار17.5%.
وهذا ما يوحي بأن زيت الحبة السوداء يمكن أن يكون فعالاً في خفض كولسترول الدم وسكر الدم عند الإنسان، لكن الأمر بحاجة إلى المزيد من الدراسات عند الإنسان قبل ثبوته.
وفي بحث قام الدكتور (محمد الدخاخني) بنشره في مجلة ألمانية في شهر سبتمبرعام 2000 أظهر البحث أن لزيت الحبة السوداء تأثيرًا خافضًا لكولسترول الدم والكولسترول الضار والدهون الثلاثية عند الفئران.
الحبة السوداء.. وارتفاع ضغط الدم:
ومن الدار البيضاء في المغرب خرج بحث نشر في مجلة Therapi عام 2000 قام فيه الباحثون بدراسة تأثير خلاصة الحبة السوداء (0.6 مل/ كغ يوميٌّا)المدر للبول والخافض لضغط الدم. فقد انخفض معدل ضغط الدم الوسطي بمقدار22% عند الفئران التي عولجت بخلاصة الحبة السوداء، في حين انخفض بنسبة 18%عند الفئران التي عولجت بالأدلات (وهو دواء معروف بتأثيره الخافض لضغط الدم). وازداد إفراز البول عند الفئران المعالجة بالحبة السوداء.
الحبة السوداء.. والروماتيزم:
طرح باحثون من جامعة آغا خان في باكستان في بحث نشر في شهر سبتمبر 2003 في مجلة Phytother ـ طرحوا سؤالاً:
كيف يمكن للحبة السوداء أن تلعب دورًا في تخفيف الالتهاب في المفاصل عند المصابين بالروماتيزم. والمعروف للأطباء أن هناك مادة تنتجها الخلايا البالعة في الجسم Macrophages ، وتدعى أكسيد النتريك Nitric Oxide وتلعب دورًا وسيطًا في العملية الالتهابية. ولقد وجد الباحثون أن خلاصة الحبة السوداء تقوم بتثبيط إنتاج أكسيد النتريك. وربما يفسر ذلك تأثير الحبة السوداء في تخفيف التهابات المفاصل.
ومن جامعة الملك فيصل بالدمام، أظهر الدكتور (الغامدي) في بحث نشر في مجلةJ. Ethno Pharmacol عام 2001 أن للحبة السوداء تأثيرًا مسكنًا ومضادٌّا للالتهابات المفصلية، مما يفسح المجال أمام المزيد من الدراسات للتعرف على الآلية التي تقوم بها الحبة السوداء بهذا التأثير.
الحبة السوداء.. وسيولة الدم:
قام باحثون في جامعة الملك فيصل بالدمام في المملكة العربية السعودية بدراسة تأثير زيت الحبة السوداء على عوامل التخثر عند الفئران التي غذيت من دقيق يحتوي على زيت الحبة السوداء، وقارنوا ذلك بفئران غذيت بدقيق صرف. وكانت النتيجة أن ظهرت بعض التغيرات العابرة في عوامل التخثر، فقد حدث ارتفاع في الفيبرينوجين، وتطاول عابر في زمن البروثرومبين، مما يوحي بأن استعمال زيت الحبة السوداء يمكن أن يؤدي إلى حدوث تغيرات عابرة في عوامل التخثر عند الفئران، ويحتاج الأمر إلى دراسة هذه التأثيرات عند الإنسان.
الحبة السوداء.. والجراثيم:
قام الدكتور (مرسي) من جامعة القاهرة بإجراء دراسة نشرت في مجلة ActaMicrobiol Pol عام 2000 للتعرف على تأثيرات الحبة السوداء على الجراثيم.
فقام بدراسة 16 نوعًا من الجراثيم سلبية لصبغة غرام، و6 أنواع من الجراثيم الإيجابية لصبغة غرام. فقد أظهر استجابة بعض أنواع الجراثيم لخلاصة الحبة السوداء.
الحبة السوداء.. والفطور:
ومن باكستان، من جامعة آغا خان، ظهرت دراسة نشرت في شهر فبراير 2003 في مجلة Phytother Res فقد عولجت الفئران التي أحدثت عندها إصابة بفطورالمبيضات البيض Candida Albicans بخلاصة الحبة السوداء.
وتبين للباحثين حدوث تثبيط شديد لنمو فطور المبيضات البيض. ويقول الدكتور خان في ختام بحثه: إن نتائج هذه الدراسة تقول بفعالية زيت الحبة السوداء في علاج الفطور.
وبعد..
فهذا غيض من فيض الدراسات الحديثة التي تثبت أن ما جاء به النبي ـ عليه الصلاة والسلام.
يعتبر الصلع من الأمراض التي تصيب الرجال بكثرة، وهو عبارة عن فقدان متدرج للشعر، وتقول بعض الدراسات أن العامل المسبب للصلع هو الأفراز الزائد لهرمون الذكورة "التستوسترون" أو بصفة أدق حساسية جذور الشعر المفرطة لمادة الـ "DHT" التي تدخل في تنظيم إفرازات التستوسترون، وهذا النوع من فقدان الشعر يكون دائما جينياً حيث تورث الحساسية المفرطة ضد الـ "DHT" من الآباء إلى الأبناء. وتزيد احتمال فقدان الشعر أو الصلع لدى الأشخاص كلما تقدموا بالعمر، وتختلف نسبة تساقط الشعر من شخص لأخر باختلاف الجينات المحفزة له، ففي الوقت الذي يعلق فيه الرجال الآمال على العلاجات التي تقلل تساقط الشعر ويخفون المنطقة الصلعاء بخصلة من الشعر، كشف باحثون في طب الجلد بجامعة بنسلفانيا الأمريكية عن فحص جديد يدوم 60 ثانية فقط للتنبؤ بالصلع، واختبروا هذا الفحص بنجاح على مجموعة من المتطوعين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و60 عاماً.
ما هو الفحص؟!!!
والفحص يتلخص في قيام المرء بغسل شعره لمدة ثلاثة أيام متتالية وفي اليوم الرابع يجري تمشيط الشعر بنفس المشط بكامل أجزائه من الأعلى إلى الأسفل مروراً بالجوانب وأثناء التمشيط يجري تسنيد الرأس على قماشة ملونة يتعارض لونها مع لون الشعر، قماشة بيضاء مثلاً عندما يكون لون الشعر أسود ويستمر تمشيط الشعر لمدة دقيقة واحدة فقط ثم يتم عد الشعر الذي يسقط من فروة الرأس. وفي الخطوة التالية تجري إعادة هذه العملية بعد يومين على الانتهاء من عملية غسل الشعر الأولى لمدة ثلاثة أيام ثم بعد ستة شهور، وفي حال كان معدل الشعر الذي يسقط من فروة الرأس في كل مرة يتم فيها تمشيط الشعر بدقة عشر شعرات عندئذ لا خوف من الصلع، أما إن كان هذا المعدل أكثر من 50 شعرة عندئذ يتوجب التوجه إلى الطبيب الاختصاصي لإتخاذ خطوات مكافحة الصلع الاحترازية مسبقاً.
علاج الصلع ممكن..
بخلاف الاعتقاد السائد بأن البصلات الشعرية غير قابلة للتجدد في حال تلفها، أعلن فريق علمي في جامعة بنسلفانيا ان هناك امكانية لتحفيز نمو الشعر باستخدام جين معين، وأنهم نجحوا في زراعة خلايا شعر على جلد الفئران، مشيرين إلى أن فقدان الشعر عند البشر قد لا يكون نهائيا. وقال خبير بريطاني أن الدراسة قد تكون أكثر أهمية للمساعدة في شفاء أفضل للجروح، حيث توصل البحث الذي أجراه الفريق العلمي في جامعة بنسلفانيا الى أن هناك جيناً يساعد في شفاء الجروح ويمكن استخدامه من أجل المساعدة في إنتاج البصيلات الشعرية.
نجاح التجربة على الفئران!!
وقد أجريت تجربة على الفئران أزيلت خلالها مقاطع صعيرة من طبقة الجلد الخارجي، ولوحظ أن هذا ضاعف نشاط الخلايا الجذعية في المنطقة مما أدى إلى إنتاج بصيلات شعرية.
ولوحظ أنه اذا أوقف نشاط الجين المسمى "wnt" فإن انتاج البصيلات الشعرية قد توقف، ولكن إذا ضوعف نشاط هذا الجين زاد عدد البصيلات الشعرية التي أنتجت، مما اعاد السطح الجلدي إلى حالته قبل ازالة المقطع. وفي دراسة قد تفيد في علاج مرض الصلع بالطرق الطبيعية بعيد عن العقاقير والأدوية، كشفت أكاديمية واختصاصية سعودية أن بول الإبل يعالج مرض الصلع، كما أنه يستخدم لأصحاب الشعر الخفيف.
العلاج ببول الابل وعصير البصل!!!!
وفي دراسة قد تفيد في علاج مرض الصلع بالطرق الطبيعية بعيد عن العقاقير والأدوية، كشفت أكاديمية واختصاصية سعودية أن بول الإبل يعالج مرض الصلع، كما أنه يستخدم لأصحاب الشعر الخفيف. وقد كان العلاج ببول الإبل موجودا في الكتب القديمة، ولكن لم يكن أحد يعرفه، وأثناء قرائتها بمكتبة والدها، اكتشفت وصفة معينة للعلاج ببول الإبل، وبعد اكتشافها هذه المعلومة زارت البادية، والتقت مع عدد من البدو في الطائف، ووجدت أنهم يعرفون هذه الوصفة، وأنها موجودة لديهم، وطبقت هذه الوصفة ونجحت، ومنها انطلقت هذه الوصفة واشتهرت. وعن طريقة العلاج بها، قالت الدكتورة أميمة، "أحضر ناقة صغيرة، وأول بول للناقة في الصباح يؤخذ ويغسل به رأس الشخص المصاب بالصلع، سواء رجلا أو امرأة مرة ومرتين ويشفي، وكذلك تستخدم لأصحاب الشعر الخفيف حتي يكثر، وبول هذه الناقة طاهر وليس نجساً". كما أكد باحثون استراليون أن عصير البصل قد يكون مفيداً لإعادة نمو الشعر في المناطق التي تصاب بالصلع في الرأس. بتصرف عن المحيط.
والاستمتاع باجمل مرحله تعيشها الام وهى فتره الحمل ..
. الشهر الأول
1_ يحدث الإخصاب والإباضة بعد 14 يوم تقريبا من اليوم الأول لآخر فترة حيض . 2_ بعد 10 أيام، تغرز البويضة المخصبة في جدار الرحم وتبدأ دورة الدم في المشيمة الرحمية . 3_ في الاسبوع الثالث، يبدأ انبوب النخاع الشوكي وانبوب القلب ودماغ بدائي والعيون والكلية بالتشكل . 4_ بعد حوالي شهر من الإخصاب، يصل طول البويضة إلى حوالي 5 ملم . 5_ يمكن أن تشعر الأم الحساسة ببعض الأعراض ( أعراض مشابهة لنزلة البرد العادية ) في موعد الحيض التالي، ويجب الحرص على عدم تناول الدواء في هذه الفترة .
ما تشعر به الأم
انقطاع الطمث - الدورة الشهرية - إحساس بالغثيان والقئ اختبار البول للحمل يصبح ايجابياً في الشهر الاول ولتأكيد الحمل ينصح بعمل تحليل للدم
العوارض الجسمانية
غياب الدورة الشهرية وقد تظهر بقعة دم خفيفة عند موعد الدورة. تكرار عملية التبول. تعب ونعاس. غثيان مع قيء وزيادة في إفراز اللعاب . حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم. انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء . نفور للطعام أو اشتهاء نوع معين من الطعام . شعور بألم أو ليونة في الصدر أو قد تصبح هالة الثدي غامقة اللون كما قد تظهر خطوط زرقاء تحت جلد الصدر بسبب ازدياد كمية الدم المتدفق له.
العوارض الانفعالية
شعور بعدم الاتزان كتلك الحالة التي تسبق الدورة الشهرية. تحول سريع في المزاج . قلة الصبر والتوتر والحيرة والقلق. أو قد تشعرين بخوف وفرح وروح معنوية عالية.
ارشادات
التوقف نهائياً عن تناول أية عقاقير أو أدوية أو التعرض لأشعة أكس دون استشارة الطبيب التوقف تماماً عن التدخين أو تناول الكحوليات متابعة الحمل في المستشفى
حالة الجنين
في نهاية الشهر الأول يكون الجنين صغيرا جدا بحجم حبة أرز. بعد أسبوعين تبدأ النواة العصبية بالتكون وكذلك القلب والجهاز الهضمي وأجهزة الحس. تبدأ الأيدي والأرجل بالتشكل.
شكل الجنين في هذا الشهر .
الشهر الثاني..
1_ يمكن رؤية الذراعين والرجلين والوجه بوضوح، كافة الاجهزة الرئيسية موجودة . 2_ يبدأ الدماغ بالنمو السريع، ليصل حجمه الى نصف حجم الجسم . 3_ مع نهاية الاسبوع الثامن من الحمل، يصل حجم الجنين الى 2 _ 3 سم ويزن حوالي 4 غ . 4_ يبدأ غثيان الصباح . 5_ يصبح الثديين لينين وثابتين، اما الحلمة والهالة المحيطة به فيصبح لونها أدكن . 6_ لا تزال إمكانية اسقاط الجنين عالية بما أن المشيمة لم تتطور تماما بعد . 7_ إحذري من تناول الدواء
ما تشعر به الأم
الشعور بالإرهاق والتعب زيادة مرات القئ والغثيان زيادة مرات التبول
العوارض الجسمانية
غثيان مع قيء وزيادة في إفراز اللعاب . تكرار عملية التبول. تعب ونعاس. إمساك. حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم. انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء . نفور للطعام أو اشتهاء نوع معين من الطعام . صداع أحيانا بسبب التغيرات في الهرمونات. دوار أحيانا وإغماء. تبدأ الملابس تضيق حول الخصر والصدر. امتلاء وثقل أو ليونة في الصدر ويغمق لون هالة الثدي كما تظهر الأوردة تحت جلد الثدي.
العوارض الانفعالية
شعور بعدم الاتزان كتلك الحالة التي تسبق الدورة الشهرية. تحول سريع في المزاج . قلة الصبر والتوتر والحيرة والقلق. أو قد تشعرين بخوف وفرح وروح معنوية عالية.
ارشادات
ينصح بالتغذية السليمة لاحتياج الجنين للغذاء في تلك المرحلة المهمة لكن دون افراط يستطيع الطبيب التأكد من الحمل عن طريق الفحص المهبلي
حالة الجنين
في نهاية الشهر الثاني يكون الجنين أكثر شبها بالإنسان. طوله حوالي 3.5 سم من الرأس إلى المؤخرة ويشكل الرأس ثلث الطول. يزن حوالي 9 غم. له قلب ينبض. له أطراف مع بداية ظهور الأصابع. تبدأ العظام تحل محل الغضاريف.
شكل الجنين في هذا الشهر... .
الشهر الثالث
1_ تكون قاعدة الأظافر قد تشكلّت، ويصبح الرأس أصغر نسبيا من المرحلة السابقة . 2_ يمكن معرفة أعضاء التناسل . 3_ يصبح حجم الجنين لغاية 10سم ويزن 30 غرام تقريبا . 4_ وجود استمرار في البول عند الأم، ويصبح الإخراج أكثف . 5_ تشعر الأم ببعض الثقل البطني والضغط على الكاحلين، سهولة الإصابة بالإمساك والإسهال
ما تشعر به الأم
يبدأ الغثيان في الاختفاء يبدأ الوزن في الزيادة تقل مرات التبول المعاناه من بعض الامساك
العوارض الجسمانية
غثيان مع قيء أو بدون قيء وزيادة في إفراز اللعاب . تكرار عملية التبول. تعب ونعاس. إمساك. حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم. انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء . زيادة في الشهية. صداع أحيانا بسبب التغيرات في الهرمونات. دوار أحيانا وإغماء. يبدأ البطن بالظهور في نهاية هذا الشهر. الملابس تضيق حول الخصر والصدر. امتلاء وثقل أو ليونة في الصدر ويغمق لون هالة الثدي كما تظهر الأوردة تحت جلد الثدي.
العوارض الانفعالية
شعور بعدم الاتزان. شعور جديد بالهدوء . التوتر والبكاء أحيانا. أو قد تشعرين بفرح وروح معنوية عالية.
ارشادات
التغذية السليمة في غاية الأهمية الالتزام بتعليمات الطبيب
حالة الجنين
في نهاية الشهر الثالث يصبح طول الجنين 5سم-7.5سم . وزن الجنين حوالي 15 غم. تنمو أعضاء جسمه أكثر كالجهاز البولي والكبد وجهاز الدورة الدموية. الأجهزة التناسلية تبدأ بالنمو ولكن يصعب تحديد جنس الجنين في هذه الفترة من الشكل الخارجي.
شكل الجنين في هذا الشهر .
الشهر الرابع
1_ تتطور المشيمة تماما، ويعوم الجنين بنشاط في السائل الأمنيوسي الموجود في الكيس الأمنيوسي . ويكون طول الجنين حوالي 18 سم ويزن حوالي 120 غرام . 2_ تطور الأعضاء يكون تقريبا مكتمل . 3_ تتطور فروة الشعر . 4_ حيث أن غثيان الصباح قد أصبح أقل، تزداد الشهية . 5_ جوف الرحم منتفخ، ألم متقطع في الظهر . 6_ تناولي أطعمة غنية بالبروتين وكمية كافية من الأطعمة التي تحتوي على الحديد، زيدي استهلاك السعرات الحرارية بحدود 10 % .
ما تشعر به الأم
حلمة الثدي والمنطقة المحيطة بها تصبح داكنة اللون يزداد الوزن ويصبح الحمل واضحاً
العوارض الجسمانية
الشعور بالتعب والإرهاق. تقل عملية التبول عن السابق. يقل أو يختفي الغثيان والقيء. إمساك. حرقة في المعدة وعسر في الهضم. انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء . يستمر حجم الصدر في الكبر ولكن يختفي التورم والليونة. دوار وصداع أحيانا خاصة مع الحركة السريعة للرأس. زيادة في الشهية للأكل. احتقان في الأنف وانسداد في الأذن. نفخ بسيط في الأيدي والقدمين وأحيانا الوجه. حركة الجنين من الممكن أن تشعري بها في نهاية الشهر.
العوارض الانفعالية
شعور بالقلق و التوتر. الشعور بالفرح خاصة وانك تشعرين بأنك حامل فعلا. شعور بالإحباط إذا لم تحسي بعد أنك حامل وفي نفس الوقت زاد وزنك. إحساس بأنك على غير طبيعتك: نسيان, صعوبة في التركيز، شرود الذهن.
ارشادات
يجب إرتداء ملابس فضفاضة من الآن وحتى نهاية الحمل يمكن رؤية الجنين عن طريق الكشف بالموجات فوق الصوتية قد يصف الطبيب بعض أقراص الحديد في حالة احتياجك لها
حالة الجنين
في نهاية الشهر الرابع يصبح طول الجنين 10 سم . يتغذى من المشيمة. تنمو لديه انعكاسات كالمص والبلع . تظهر الأصابع بوضوح ونتوءات الأسنان والرأس يظهر واضح الشكل. لا يمكن للجنين العيش خارج الرحم بالرغم من كونه على هيئة إنسان كامل.
1_ الطول حوالي 40 سم والوزن حوالي 1800 غم . 2_ أدمة الجلد تبدأ بالتطور وتختفي التجاعيد . 3_ جهاز السمع متطور بشكل شبه تام ويستجيب الطفل للاصوات . 4_ تصبح وظيفة الجهاز العضلي_ العصبي اكثر نشاطا . 5_ قابلية الحياة في هذا الوقت حوالي 67 % . 6 _ يظهر الضغط على البطن والصدر والمؤخرة . 7_ يصبح جوف الرحم أعلى . 8_ التقلصات المتقطعة تأتي وتذهب، تحتاج الأم أخذ قسطا كافيا من الراحة لتقليل الثقل على القلب .
ما تشعر به الأم
تزداد مرات التبول بشدة لنزول رأس الجنين في الحوض يتحسن التنفس
العوارض الجسمانية
حركة واضحة وقوية للجنين. حرقة في المعدة وعسر في الهضم وغازات . احتقان في الأنف وانسداد في الأذن. نزيف في اللثة. شد وتقلصات في عضلات الأرجل. تورم وانتفاخ في اليدين والقدمين الوجه. تقلصات في الرحم. ألم في الظهر. صعوبة في النوم. صعوبة في أخذ نفس عميق. حكة في البطن. نزول اللبأ من الصدر.
العوارض الانفعالية
قلة صبر ورغبة في أن تمر الفترة الباقية من الحمل بسرعة. شرود في الذهن وقلة الانتباه والنسيان. أحلام وتخيلات وهواجس عن الجنين وصحته وشكله. فرح وسرور لأن موعد الولادة لم يعد ببعيد.
ارشادات
يجب التوقف عن رفع الأشياء الثقيلة متابعة الطبيب اسبوعياً
حالة الجنين
في نهاية الشهر الثامن يتقدم نمو دماغ الجنين وعقله بشكل كبير. يستطيع أن يرى وأن يسمع . تكتمل في هذه الفترة نمو كافة أجهزة جسمه باستثناء رئتيه حيث تستمر في النمو إلى نهاية الحمل. إذا ولد الجنين في هذه الفترة فيمكن له أن يعيش ويكون وزنه حوالي 2.5 كغم .
شكل الجنين في هذا الشهر .
الشهر التاسع
1_ طول الطفل حوالي 50 سم ووزنه حوالي 300، 3غرام . 2_ تتطور وظيفة الرئتين تماما، الاطراف كاملة ومستديرة اكثر . الشعر رقيق وصوفي بطول 2 _ 3سم . 3_ تكوين الجنين مكتمل . 4_ مع نهاية الاسبوع الـ 40 ، تظهر حركة الطفل أقل من الفترة السابقة . 5_ تبدأ تقلصات قوية وغير منتظمة . 6_ يكون جوف الرحم أعلى مستوى له، تشعر الأم بالضغط على معدتها وقصر في التنفس . 7_ كوني جاهزة للولادة في أي وقت . 8_ الوزن الاجمالي المكتسب بحدود 10 كغم .
ما تشعر به الأم
يقترب موعد الولادة حركة الطفل تصبح قليلة لعدم وجود مساحة كافية لها قد يحدث بعض التنميل في الأطراف السفلية لضغط الرحم على أعصاب الساقين
العوارض الجسمانية
تغير في نشاط وحركة الجنين فتزداد حركة دوران الجنين بينما تقل حركات ركله. شد وتقلصات في عضلات الأرجل أثناء النوم. زيادة في ألم الظهر. ألم في الحوض والأرداف. زيادة في تورم وانتفاخ في اليدين والقدمين الوجه. ازدياد حكة البطن. صعوبة في النوم. زيادة في تقلصات الرحم قلة النشاط وثقل في الحركة أحيانا والشعور بالنشاط أحيانا أخرى. سهولة في التنفس نتيجة هبوط الجنين إلى الأسفل. انخفاض الشهية للطعام غالبا. نزول اللبأ من الصدر.
العوارض الانفعالية
شعور بالحيرة والقلق يخالطه شعور بالسرور والغبطة. شرود في الذهن وقلة الانتباه والنسيان. حساسية مفرطة وقابلية عالية للانفعال وحدة في الطبع وقلة في الصبر. أحلام وتخيلات عن الطفل المرتقب.
ارشادات
المشي لفترات متقطعة وطويلة ويفضل المشي خارج المنزل اي في مساحة مفتوحة. على الزوج رفع الروح المعنوية لزوجته وتجنب أي مشكلة في هذه الفترة
حالة الجنين
اكتمال نمو الرئتين. يصبح رأس الجنين في حوض الحامل. يكون معدل طوله 50 سم ووزنه حوالي 3 كغم. يمكن أن تتم الولادة في أي وقت من هذا الشهر.
شكل مراحل الولادة ( الله يهونها على الجميع إن شاء الله ) .
كيف يمكنك معرفة اذا لديَك أمراض جنسية أو لدى زوجتك مثل الالتهابات أو غيرها .. هل يجب الذهاب إلى المستشفى وعمل تحاليل أم أن هناك علامات تدل على وجود مثل هذه الأمراض ؟ .. طبعًا هناك علامات تدل في أحيان كثيرة على وجود بعض الأمراض التناسلية والجنسية ، فبالنسبة للرجل من الممكن أن يشكو بصفة عامة من حرقان في البول أو تبول متعدد المرات أو ألم في رأس القضيب أو ظهور بثور أو حبوب أو تسلخ أو ألم مباشر على القضيب، وخروج مادة صديدية أحيانًا - وخاصة في الصباح - من القضيب، وربما يكون هناك ألم مصاحب لعملية القذف، وبطبيعة الحال فحص البول في المختبر والفحص السريري للرجل، يؤكد أو ينفي وجود أية أمراض لها علاقة بالجهاز التناسلي للذكر.. أما بالنسبة للأنثى فيمكن أن يكون هناك إفرازات مهبلية متنوعة صفراء أو تميل إلى الخضرة أو بيضاء مثل اللبن الرائب Crude milk في حالة الإصابة بالفطريات، أو وجود رائحة كريهة، أو حرقة في البول، أو حكة مع وجود تحسس واحمرار في منطقة الجهاز التناسلي، أو ظهور بثور أو حبوب في هذه المنطقة، والفحص الطبي هنا أيضًا يؤكد أو ينفي ذلك .. بصفة عامة فإن فم الإنسان وبين أسنانه تعيش ملايين الجراثيم والبكتيريا التي تسبب التهابات بالفم أو الحلق أو اللوزتين، ويمكن انتقال هذه الجراثيم إلى الجهاز التناسلي للأنثى، كما أن هناك الكثير من الجراثيم والبكتيريا التي تستوطن في المهبل والجهاز التناسلي للأنثى بدون وجود أعراض مرضية، ويمكن انتقال هذه الجراثيم للفم، حيث تكون البيئة مختلفة، وتسبب التهابات في هذا الموضع الجديد، حيث تتفاوت البيئة والحموضة من هذا المكان إلى مكان آخر. ويمكن إجراء فحص سريري ومخبري لكلا الزوجين في حال وجود أي أعراض مما ذكرنا، أو على أساس فحص دوري مرة كل 6 أشهر مثلاً للاطمئنان من عدم وجود أية أمراض جنسية أو تناسلية ..
الخميس يونيو 14, 2012 6:01 pm من طرف 
الْمَشِارَكِات
الْنِّقَاط
موضوع: •!|موسوعة الحياة لكل مايخص الانسان |•!|نفسيا وجسديا ورياضيا.كل يوم جديد 
عليكم ورحمة الله
ثم إن اللعب البريء، والألعاب الرياضية وسائر 
احترام قوانين المنتدى
ممارسة النشاط البدني أمر باهظ التكاليف، حيث تحتاج إلى 
مشاغلي كثيرة 
الأطفال 
النشاط البدني 
النشاط البدني 
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
ــــــآكــ‘ـــ
